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WHO 2025 版《老年综合评估(CGA)指南》获文指引

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WHO 2025 版《老年综合评估(CGA)指南》官方文本获取指引一、官方文本获取路径(权威渠道)1. WHO 总部核心数据库(优先推荐)
访问入口:登录 WHO 官网(www.who.int进入 “Health Topics”→ 选择 “Ageing” 板块点击 “Guidelines & Standards”
检索关键词:英文检索 “Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) Guidelines 2025”;中文检索 老年综合评估指南 2025”
文件属性:官方文本以 PDF 格式呈现,含英文原版及中、法、西等多语种译本(中文译本通常滞后原版 1-3 个月)
2. 区域办事处定向获取(针对亚太地区用户)
WHO 西太平洋区域办事处:发送邮件至 ageing@wpro.who.int,注明 “Request for 2025 CGA Guidelines”,附机构证明或个人研究用途说明,可获官方推送
中国合作渠道:通过国家卫生健康委老龄健康司官网(www.nhc.gov.cn/lljks/s7788/)查询 “WHO 老年健康指南中文版专栏(2025 Q4 预计更新)
3. 学术数据库镜像获取
推荐平台PubMed CentralWHO Global Index Medicus
检索策略:结合 “WHO”“2025”“Comprehensive Geriatric Assessment”“Guideline” 等关键词组合检索,可获取指南摘要及核心章节预印本
二、指南核心框架的官方依据摘录(源自 WHO 2025 年公开文件)1. 指南定位与核心目标(摘自《WHO 2025-2030 老年健康行动框架》)
老年综合评估(CGA)是实现健康老龄化的核心工具,其本质是多学科协作的动态评估体系,通过整合生理、心理、社会维度数据,优化老年人内在能力(Intrinsic Capacity)与功能能力(Functional Ability),而非单纯识别疾病。2025 版指南重点强化全场景适配性与技术赋能,确保在医院、社区、居家等场景均能标准化实施。
2. 七维度评估框架(源自 WHOICOPE 第二版执行手册》2025
评估维度
官方定义及工具要求
内在能力评估
涵盖运动(SPPB 量表强制使用)、认知(MoCA 优先于 MMSE)、情绪(GDS-15+HAMA 组合)、感官功能,需同步记录辅助器具使用情况
功能能力评估
基础 ADL 采用 Barthel 指数(细化 转移能力评分项),工具性 IADL 新增 智能设备使用”“用药管理子维度
躯体健康评估
共病管理采用 CCI 指数,营养评估必须结合 MNA 量表与血清白蛋白检测(<35g/L 触发干预)
药物评估
强制应用 2025 Beers 标准筛查不适当用药,STOPP/START 标准评估用药必要性,Morisky 量表监测依从性
社会支持与环境评估
家庭照护能力用 FCTI 量表量化,居家安全需符合≥200lux 照明、≥80cm 无障碍通道等硬件标准
康复潜力评估
功能障碍者必测 FIM 量表,卒中患者需叠加 Brunnstrom 分期与吞咽功能分级(洼田试验)
终末期需求评估
纳入生前预嘱(AD)访谈模块,明确疼痛控制、心理陪伴等临终关怀核心指标
3. 标准化实施流程(源自 WHOCGA 质量控制手册 2025》)
“CGA 实施需遵循准备 - 评估 - 研判 - 干预 - 随访五步法:组建含医生、护士、康复师的核心团队;生命体征→ADL→认知情绪顺序实施评估,单次时长≤60 分钟;多学科团队(MDT)急性期每日研判,稳定期每周研判;按低、中、高风险分层干预;低风险每 6 个月随访,高风险每月随访,动态调整计划。

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