吸痰的新进展

宇儿 · 发表于 2011-4-22 23:14:39

关键词：吸痰 suctioning
痰液是细菌滋生的媒介。如何做到有效吸痰以维持呼吸道通畅，保证患者安全，防止各种并发症的发生，是国内外学者一直关注的问题。

大多数吸痰管的长度48-56cm，shah研究比较了6种14F吸痰管，发现导管侧孔的位置及侧孔的大小会直接影响气道分泌物清除的有效性。而国内多研究单侧孔及多侧孔对吸痰效果的影响，及不同型号的吸痰管对吸痰负压的影响。吸痰管侧孔的多少对吸痰负压无影响，而吸痰管径越小，吸痰实际负压则越小。吸痰并发症：窒息、低氧血症、肺不张、气道粘膜损伤、肺部感染等。LEYN认为吸痰时机根据痰液粘稠度、痰量、病人咳嗽能力。现在增加了呼吸机锯齿样波形。体位更换前吸出口腔分泌物可以减少VAP。主张4小时机械排痰配合2小时的翻身可以提高气道分泌物的清除率。目前临床上多推荐采用深部吸痰。