话说“责任大包干与护士分层管理”

自由天空

     话说“责任大包干与护士分层管理”

                                         [原创]    自由天空

    在“优质护理服务活动”轰轰烈烈地开展近一年时间里，大家对“责任大包干”这句话都是非常的印像深刻了，就是护士要包病人，每个病人在住院期间都应有责任护士负责。那么在责任制大包干中我们护士要分层次管理，但要不要从干的活上分层次？（也就是高年资做高年资的活，低年资做低年资的活），还是所有护士，包括新护士都应该管床？现在很多医院似乎都是按照“高低分工”来执行的，如一个责任组中的分工是：高年资护士负责打针、发药、健康教育等技术上的活，低年资护士则是做理疗、完成口腔护理、生活护理等等。前段时间我们医院一个入职一年的护士在离职时对我说：“做护士太累了，一年来我的工作没有什么起色，一点成就感都没有！”，这句话让我这段时间一直在进行反思——为什么现在的新护士难以成熟？为什么护士离职率高？为什么她们没有职业认同感？而我们护理管理者，在人力资源的管理上我们究竟为护士做了什么？管了什么？效果又如何呢？

    是的，在护士的培训方面每年我们都有完整的培训计划，我们也有有强大的师资力量和丰富的临床实践，但为什么现在的新护士总是对我们频频摇头？也许，是我们保护有余，放手不足。责任制大包干中如果让新护士在高年资护士的带领下单独分管一些病情较轻的病人，从入院、检查、术前、术后、出院，患者所有的治疗护理他都参与其中，这样不仅能让他尽快熟悉医院各个部门的运作，也会让他们在护理病人的过程中积累发现问题、解决问题的经验和能力，从而得到更快的成长，也会增加她们职业的认同感，也就不会出现“干了一年工作仍没有什么起色”这样的情况了。所以，责任制大包干，一个护士分管的病人就要负责病人入院到出院所有的一切，无论你是低年资还是高年资！

                                                      2010年12月20日

SONGXIUFANG

一个护士分管的病人就要负责病人入院到出院所有的一切，无论你是低年资还是高年资！

风清扬

在病房中实行小组制，组长由年资高、能力强担任，年资低的护士也管理一定数量的病人。有利于护士的成长。

自由天空

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赞同！

梦回草原

[quote]成立护理小组，组长负责危重病人，并进行床边二级查房，对低年资护士进行业务指导。
风儿老师的建议很有推广价值！

心静如水

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我非常赞同风儿的观点。实际我们现在就是这样执行的，小组负责制。年轻同志分管一定床位，组长负责检查及指导，这样让年轻同志得到了锻炼

赣州-血液-宝宝

人员不足，参加倒班的人员如何执行责任制

自由天空

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自由天空

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      老师说的现象是存在的，年轻护士的成长具有实践性和晚熟性的特点，一方面需要高年资护士的传、帮、带，另一方面年轻护士自身也要加强素质的提高，尤其是扎实的基本技能和良好的沟通技巧。

月满西楼

现在的病人，尤其是患儿的家属，根本不想给年轻护士实践的机会，静脉输液时，老护士2针扎不到血管，病人虽然有点不高兴，但是还是尽量配合接下来的工作。对待年轻护士就不那么宽容了，1针扎不到就马上跑到医生那里吵闹，要求退药出院，还有个别的年轻护士根本就不愿意学习小儿头皮静脉输液技术，能躲就躲，医疗环境和个人学习态度都不利于年轻护士技术成长。