科室如何整理终末质量数据

Mandy_li · 发表于 2016-11-22 16:28:24

科室终末质量指标是以病患安全与诊疗为考量所规划的指标，并从科室业务执行结果所收集的数据，按指标公式统计得出。终末质量指标被视为对病患照护结果与质量管理成效的评价指引。指标只是数字的呈现，协助诊断质量的情况，指标本身不会让过程变得更顺畅或结果转好，而是要进一步分析与找出影响的要素，利用质量改进手法，实现质量改善的落实。

为了做好科室的质量指标，科室首先需要做好科室质量指标的定义与管理的周期。指标必须是具体的、可量测的，准确的、具体可操作的、有时限要求。为了管理，指标可以分类区别。科室的质量指标管理表请下载附件1

维度必须有一分析的关键事项，如病种、费用项目、病床、住院日等，加上时间、部门、科室与医师等的维度组合。根据规划的维度，可以进行不同面向的分析，找出可能的管理问题；如通过时间维度，可以依据平均值，找出落在平均值外的异常点，并进行异常分析。如通过科室维度，分析抗菌药物合理使用率，对于偏离标准值的科室，可以进行了解，提供改进的建议。

常听到科室负责数据整理人抱怨数据的收集很累人。的确，数据收集是一件循环枯燥带点繁重的工作，如果科室业务量很大的话，又没有方法解决，会是一件吃力的活。然而站在为病患的安全与诊疗质量，每天利用一点时间来整理，就比积累一个星期或是月底才整理轻松很多。如果在交接班前后，每个人完成值班时间的统计，这样每个人的业务数据量就分摊。一旦数字有问题，核对上也比较容易找到错误。

在设计人工数据收集表，首先是收集数据的要素必须有序分类：按照数据来源及其上的数据元素排在一列，便利一次采集完；其次必须考虑如何有效协同：按照负责的数据表，每日由班别人员填写，数据可以根据分析的需要细到医师、药品、病床数、住院日等。参考数据收集表请下载附件2

有了以上的原始数据收集表，如果需要进行周、月统计，就需要另外设计以周（52周／年）及月（12月／年）的统计表各别统计，就有不同时段的数字，指标统计就可以轻松处理。这一表格在科室使用，就有时间、科室、医师及分析要项维度的基础数据，就能依维度需要，整理出数据分析报表。

由于全院数据随着业务成长而庞大，如果再汇总到部门／全院的数据，这时人工就显得笨重，因为面对不同维度的人工统计数据就增加工作量。对于不同维度数据的需求，最好考虑采取质量数据管理软件系统，多维度数据就很容易透过软件，进行收集、整理、补登，运算出：使用者选择不同维度，软件用图表展现数据的走势、比例、排序、差异及警示等统计结果，是一个很好的指标数据体验。