2016年8月11日我的听课心得——用JCI标准看护理质量管理与改进

雨蓓

2016年8月11日我的听课心得

——用JCI标准看护理质量管理与改进

用标准看护理质量管理与改进用JCI标准

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听了李老师关于用JCI标准看护理质量管理与改进的课程，虽然以前未接触过JCI评审标准，但通过学习，知道医院评审标准与JCI标准相互补充，各有侧重点不同；李老师用图表、案例的形式讲解了JCI标准下的医院完整的护理体系架构组织，可行性的流程模式，确立护理质量管理委员会分工及职责，年度护理部制定好护理质量检测计划，运用恰当的质量管理工具，从三个层面进行质量监测：结构层面，过程层面，结果层面。重点监测，设计监测表及标准，收集数据，分析数据，总结反馈，持续改进，保证患者安全，提高患者满意度。虽然我们才刚刚起步，但是还是要更好地优化护理操作流程，为患者提供切实可行的优质护理，努力提高医疗护理质量。

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8月11日课后感言：通过李练老师结合实例的讲解，进一步理清了在护理质量管理中的思路，解决了一些工作中的困惑。明确了下一步工作中的重点：在质量控制中，要先制定规范，详细告知护士怎样做，而后制定标准，通过督查，指导临床护理工作，并不是检查发现问题，进行处罚。

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     星期四听了李炼老师关于《用JCI标准看护理质量管理与改进》的课后，让我感触很深，李老师用的护理质量管理办法很值得我们去学习。上个星期我们医院正接受优质护理工作质量检查，上级专家肯定了我们优质护理工作所取得的成绩，但也提出了很多我们做不到的地方，那么我们下一步的工作重点应该如何去改进呢？结合李炼老师讲的JCI标准下护理质量监控，很值得我们借鉴：制定护理质量监测计划→设计督查表，明确督查标准→收集资料→分析数据→改进→报告→反馈，七方面来进行护理质量监控，在督查过程中对每一项问题的影响因素都列出具体的改进措施、责任人、完成日期、并用图片的形式进行改善前后对比来说明。我们平时子也花了大量的时间和精力进行护理质控，但没有做实，流于形式，没有责任到人、限定完成日期、改善前后对比等具体措施，所以我们的质控经不起专家的检查。经过李老师展现的护理质量管理的一套完善系统和具体实施过程，让我很受教，虽然目前我们很难做到，但至少也给我们指明了方向，希望多得各位老师的指导！

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   李炼老师通过文字、图表、图片、举例等形式详细介绍了JIC标准下的护理管理体系和护理质量监控方法，收获很大。
  1、要有完整的护理体系架构组织
  2、有可行性的流程模式
  3、委员会小组主要工作任务明确
  4、年度护理部制定好护理质量检测计划
  5、运用恰当的质量管理工具和方法收集数据
  6、分析数据，提出改进措施
  7、简报式的总结与反馈

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听了老师关于用JCI标准看护理质量管理与改进的课程，虽然不能完全理解透彻，但知道一些关于医院评审标准与JCI标准的不同点和共同点。老师用图文并茂，实际案例的形式讲解了JCI标准下的医院委员会机构组成，护理管理体系，护理部行政管理组织架构，并对护理质量管理委员会分工及职责进行了细致的描述。让人一目了然，清楚易懂。在护理质量监测上通过三个层面进行：结构层面，过程层面，结果层面。还讲述了选定护理质量监测项目，重点监测，设计相应的监测表及标准，收集数据，分析数据并提出改进措施。利用工具持续改进护理质量，从而达到知行合一的目的。真正达到以患者安全为中心，提高患者满意度为目的。虽然我们基层医院有很多不足，但只要我们努力以患者安全为中心去改善我们的服务理念，优化护理操作流程，相信以后医院会有一个更好的前景！最后再次感谢老师给我带来精彩的讲课内容，让我在以后护理工作中有了新的领悟和见识！

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很遗憾没有听到老师的课，看了课件后感觉信息量很大，有太多太多值得借鉴的，特别想听听课程的回放。

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       昨天听了李老师的课，真的感觉意犹未尽，无论是讲课方式还是图表还是举例，都很明了，让人很容易理解。护理质量改进和管理，一直是我们工作中的重中之重，归根结底，还是围绕患者安全问题展开的一系列护理质量问题。昨天讲课中老师也给我们展现了旺旺医院护理质量管理的一套完善的系统和具体实施过程，让我很受教。完成护理工作容易，推进护理质量的持续改进则是一项大工程和长期任务。首先应该有一套完整的组织、制度和流程，除此之外，还应该有既能节省护士时间又能体现和起到评价考核作用的管理工具。这也是目前我们医院较为欠缺的环节，有制度流程和考核方法，但评价工具不完善，常见的问题还是会经常出现，没有完全的达到持续改进的目的。下一步工作，应该着手这方面的工作，通过一些考核、调查或是数据等方法来体现持续改进，尽量节省护士时间，减少工作量的同时，把作用发挥到最大化。可能还比较有难度，也希望各位老师能多多指教。
       谢谢老师的精彩授课，你们辛苦了。

湘-旺旺-廖玲

  与李炼老师共事近11年，听她的课也有11年，每一次授课都能得到新的收获。
JIC，一切以患者安全为目标，进行持续的质量改进。发现问题，主动上报，运用恰当的工具和方法收集数据，分析原因，落实标准，形成流程。
质量管理，一直在李炼老师的指导下持续在做，也参与多项管理协助，收获比问题多。坚持JCI-IPSG6大安全目标，缺一不可。工作中，及时接受反馈问题，分析原因，共同改进，优质护理服务，更大挖掘护理同仁的潜能，更好提高工作效率。

雨蓓

今天互动话题 汇总：
1、日常是否有护士长工作质量的考核
2、质量检查时经常有一些简单的问题反复出现，无法体现持续改进。比如床单位是否整洁、基础护理监管就好点，不检查时又很差。
3、请问我们没有进行JCI评审的医院如何运用JCI的标准来对工作进行管理呢？还有你们360度考核是如何做的？效果如何？
4、监测表中监测项目是如何确定的？
5、请问跌到、坠床发生率监测表从几个方面做？如何监测？
6、普通病房的质控标准有多少种啊？各级医院都是一样的吗？
7、相关各项指标的数据分析是如何收集到的呢？
8、科室如何制订专科护理质量标准？急性急性胰腺炎为例？