2016年7月14日我的听课——用JCI标准看等级医院评审

雨蓓

2016年7月14日我的听课

——用JCI标准看等级医院评审

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我听了李炼老师深入浅出地讲解了用JCI标准看等级医院评审标准，受益匪浅，JCI评审强调三个提高：效率、质量、待遇；三个改变：质量效益型、精细的信息化管理、提高医务人员收入水平；JCI评审更强调说、写、做一致，JCI与各地等级医院评审标准各有优劣，相互取长补短，JCI评审更关注安全、持续改进及安全文化，培训清单，交接班模式与记录ISBAR，急救能力培训，不良事件的预防等，还有在上岗之前签署护理人员岗位说明书，一式三份，体现了JCI制度化、流程化管理的前瞻性。非常感谢李炼老师精彩的授课！

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我认为，现代的医院管理必须建立在规范的标准当中，不能只靠经验或心得来判断工作的细节，老师的课程内容若能实在应用到日常工作中将使得临床工作人员能得到更好的指引，避免由于管理的漏洞而出现问题。谢谢老师的分享！

木棉红

    李老师的《用JCI标准看等级医院评审标准》讲得很精彩，受益良多。通过听课，增长了知识与见识：
    1、对JCI标准有所认识。以前也听说过JCI，但没有能够那么详细的了解JCI的标准与评审的方法和内涵。
    2、了解了JCI标准与等级医院评审的区别。
    3、JCI高度关注患者的安全，注重持续改进的安全文化。
    4、护士试用期培训清单，很值得借鉴。
    5、入院护理评估单很科学地整合了包括压疮、跌倒等的评估，方便使用。

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听了李炼老师关于JCI标准的课,对我的启发是,一是工作中把复杂的事情简单化,把简单的事情常态化。第二点是在护理质量监控与改进中要有计划的进行质控工作,并要明确标准是什么,要懂得如何收集数据,分析数据,用数据来说话,确认改进的效果.

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李炼老师的课百听不厌，与她在同一个医院共事，我是她的部下，每次听她的课，收获很多。今年我们11月面临的是JCI第一次复评，需要准备的东西还很多。三级医院评审有很多条款适合JCI相同的，本着以患者安全为目标，对患者进行院前、在院、院后连续的安全管理。JCI中IPSJ包含的6大安全目标贯穿于整个治疗和护理过程。JCI评审和等级医院的评审，二者即有区别又各有优劣。我们目前将两者相结合相比较，国际上以JCI为标准，国家、省会以等级医院评审为准，秉着患者安全第一的原则，互补互用，按制度、按流程落实工作。

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     听了李炼精彩讲课收获满满，收获一：JCI标准与等级医院评审的区别：1、JCI关注的是病人的安全、医院医疗问题的解决；而等级医院评审更多偏重于医院的规模、学科建设、专科水平、人才梯队、科研创新、设施设备以及医院的整体发展水平。2、JCI认证给医院带了增强公众对医院关心患者安全和医疗质量的信任度，提供安全高效的工作环境，改善员工满意度；而等级医院评审给医院带来三个提高和三个改变：提高效率、提高质量、提高待遇和发展方式上、管理模式上、投资方向上的改变来整体提升医院的医疗管理质量。两者各有优劣，对于我们基层医院来说，为了等级医院的评审不得不把大量的财力、物力投入到医院的建设、设施设备上，而在医院是否有能力提供安全医疗服务来保障患者安全方面的内涵建设却没有得到很大的提升；我们要在等级医院评审标准的基础注重学习JCI标准的管理要求，才能保证医院的内涵建设，为患者提供安全、放心、高质量的医疗场所。

     收获二：依照制度、流程去工作，是等级医院评审的标准要求，目前我们医院这方面管理还是比较薄弱，我们正在努力去完善，然后要求各科室严格按制度流程去工作，科级、院级层面加大督查力度，持续改进我们的工作质量。

     收获三：建立培训清单，呈现不同阶段、不同岗位培训内容，这个非常好，是我们应该学习并拿来应用的，目前我们医院的培训太形式化，没有具体清单，每个人应该达到什么水平没有要求，所以培训好象是一种任务，没有得到很大的提高。听了李老师的课是理解了不少，但具体操作起来可难会有难度，真希望能去李老师医院参观学习学习，并得李老师的指导，把我们医院的培训管理提升到一个高的水平。

    收获四：护士要签署岗位说明书，第一次了解到，我们医院是有具体的岗位说明书，但没有与护士进行岗位签署，不知等级医院评审一定要求签署吗？

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    听了李老师的关于用JCI标准看等级医院评审的讲课，有很大的触动。JCI评审不注重医院规模大小和等级之分，只要达到以患者安全为中心的和医疗机构管理标准，达到JCI的评审标准就行，这样更人性化，消除等级在患者和医疗工作者的主观影响。等级让基层医院在患者心中产生了不信任感，医疗工作者在工作中也没有成就感和被尊重感。
    JCI认证的流程主要检查院感控制，质量改进及病人安全。目的是增强公众对医院关心患者安全和医疗质量的信任度，提供安全有效的工作环境，满足员工满意度，让患者及家属参与医疗过程中来，是为了达到让患者满意为标准。
   JCI评审和等级医院评审的区别： 1. JCI评审是以患者为中心和医疗机构管理为标准，而等级评审是围绕质量，安全，服务，管理，绩效等关键问题体现以病人为中心的理念。2.JCI的视角重点在于坚持患者安全为导向，关注医院是否有能力提供安全的医疗服务来保障患者安全。等级医院注重医疗技术，医院管理，医疗质量，科研实力和人才建设，以科学为引领。3.JCI评审目标是以改善医疗安全和质量，保障安全的就医环境并不断努力减少患者和员工风险作为标准的。等级医院评审目标是以提高效率，提高质量和提高待遇为目标。4.JCI评审结果认定将记录符合可衡量要素要求的情况作为医院展示的合格率。等级医院评审以医院规模和核心条款是否合格来认定的。5.JCI标准下患者安全管理不合格一票否决，等级医院是核心条款不合格一票否决。JCI标准下护理文书书写要求说，写，做一致性。
    听课后我对JCI评审和等级医院的评审有个大概的认识，二者即有区别又各有优劣。谢谢李老师给我们讲课，让我学习了一个全新的知识。

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听了李炼老师讲的用JCI标准看等级医院评审标准，想了很多，要想医院更好更快的发展一味的要求护士也是不可取的，它需要全院上下有一个很好的配合，制定制度、不断反馈、评价和改进，形成一个循环。通过听课对以后的工作也是一个很好的指引，明确了工作的方向，真心的谢谢李炼老师，您辛苦了！

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听了李炼老师讲的用JCI标准看等级医院评审标准，真的是收益很大，以前对JCI是很陌生的，通过这次听课，有了初步的了解，也懂得了JCI标准和等级医院评审标准同是医院等级评审，但是出发点是不同的。还有护理人员岗位说明书的使用，以前是制定岗位说明书，从来没有进行过签署，现在知道了，也明白员工进入岗位工作前，签署岗位说明书对管理和员工是非常有利，记住了是一式三份。谢谢李炼老师，辛苦了。