临床护理路径

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前列腺增生、膀胱肿瘤临床护理路径

日 期	实 施 内 容		备 注	未执行原因	执行者
第1天	o        办理入院手续，详细介绍医院 环境，规章制度，做好入院宣教。 o        初步完成整体的评估。 o        观察疼痛、血尿情况并评估。
第2天	o        清晨床旁抽取各项所需化验血 标本，留取二便标本。 o        由专门护理人员带领患者完成 相关检查（泌尿系彩超、X线）。 o        告知患者床上进行术前锻炼。
第3天	o        术前物品准备。 o        术前宣教，尿管引流管告知注 意事项，取下饰物、义齿。 o        术前备皮，必要时遵医嘱备血， 告知患者清洁术区皮肤。 o        术前给予心理护理。 o        遵医嘱给予皮试。 o        按时巡视病房。 o        确认手术费用、手术时间。 o        基础护理。
术式	经尿道前列腺等离子电切术 经尿道膀胱肿瘤等离子电切术
第4天（手术日）	o        晨间给予肠道准备。 o        遵医嘱给予消炎药静点、补液。 o        术后返回病房，给予心电监护、 吸氧。 o        观察麻醉反应。 o        观察留置尿管是否通畅 o        膀胱灌药液后，遵医嘱给予膀 胱冲洗，、膀胱冲洗后观察颜色、速度。 o        留置管道的护理。 o        术后心理护理。 o        观察引流量情况。
第5天 （术后第1天）	o        观察尿量、性质、颜色。 o        遵医嘱夹闭膀胱冲洗。 o        留置尿管的护理，会阴擦洗2 次/日。 o        按时巡视给予翻身、叩背，防 止压疮发生。
日 期	实 施 内 容	备 注		未执行原因	执行者
	o        观察术区情况。 o        指导床上活动、排泄。
第6天 （术后第2天）	o        遵医嘱停止膀胱冲洗。 o        监测生命体征变化。 o        观察尿液、尿颜色。 o        留置尿管的护理，会阴擦洗2 次/日。 o        按时巡视病房。 o        遵医嘱给予抗炎。
第7天 （术后第3天）	o        监测生命体征变化。 o        观察尿液、尿颜色。 o        留置尿管的护理，会阴擦洗2 次/日。 o        按时巡视病房。 o        遵医嘱给予抗炎。 o        观察患者有无膀胱痉挛，渗尿情况，给予心理护理。
第8-9天 （术后第4、5天）	o        指导下床活动，勿剧烈活动， 避免活动，剧烈防止出血。 o        监测生命体征变化。 o        观察尿液、尿颜色。 o        留置尿管的护理，会阴擦洗2 次/日。 o        按时巡视病房。 o        遵医嘱给予抗炎
第10天 （术后第6天）	o        遵医嘱停留置导尿。 o        观察排尿情况。 o        出院宣教 o        完成出院健康指导。 o        办理患者出院手续。

深海shenhai

谢谢老师分享！

HFP

可以参考做其他病种的临床护理路径，谢谢老师分享！