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临时医嘱执行

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发表于 2014-11-6 00:38:08 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
请教各位,是应该先转抄临时医嘱还是先评估患者?
同事的理解是所有的操作都是先评估
我的理解是先转抄,两人核对后带临时医嘱转抄本评估患者,我认为同事的说法不正确,没有转抄的话就没有核对的依据
现请教各位,我们到底谁是对的啊?
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9#
发表于 2014-11-15 21:45:03 | 只看该作者
先转抄两人核对,查看病历,床前评估,接下来常规操作过程,最后护理记录。
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8#
 楼主| 发表于 2014-11-13 19:19:37 | 只看该作者
yangmin 发表于 2014-11-11 09:32 PM
同意351169150老师的:转抄 --核对--评估--核对--治疗护理

谢谢你:)
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7#
发表于 2014-11-11 21:32:38 | 只看该作者
同意351169150老师的:转抄 --核对--评估--核对--治疗护理
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6#
发表于 2014-11-11 10:58:21 | 只看该作者
转抄 --核对--评估--核对--治疗护理
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5#
 楼主| 发表于 2014-11-8 19:47:54 | 只看该作者
谢谢ls两位:)
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地板
发表于 2014-11-8 15:42:05 | 只看该作者
赞同楼主的观点  转抄 --核对--评估--核对--治疗护理
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板凳
发表于 2014-11-7 09:40:07 | 只看该作者
同意楼主的观点,转抄了,拿着执行单去核对、评估
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沙发
 楼主| 发表于 2014-11-6 00:40:14 | 只看该作者
另外附上我们医院的临时医嘱转抄制度

临时医嘱转抄制度

1.        每项临时医嘱执行后均应注明执行时间并签全名。
2.        整理临时医嘱时在医嘱单上用红笔打钩,执行医嘱后用蓝笔打钩。
3.        临时备用医嘱仅在规定时间内有效,过期尚未执行则失效。
4.        临时医嘱转抄者应严格核对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法,登记在转抄本上,并再次与临时医嘱核对。
5.        执行者应先核对临时医嘱,再仔细核对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法,并与转抄者确认后共同在转抄本上签全名。
6.        夜间临时医嘱双人核对由当班医生、护士共同核对、确认并签全名。
7.        临时医嘱转抄本记录时应楣栏齐全,填写完整,字迹清晰。

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