类风湿关节炎手腕部锻炼操

希望之花 · 发表于 2013-10-25 21:23:14

　　　　　　　　　　　
　　　类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是以多关节炎症为主要表现的慢性全身性疾病, 是最常致残的关节炎，其主要特征是关节滑膜的持续炎性增生。有90%以上RA患者最先累及手、腕关节，尤其是近端指间关节。炎症可使关节囊、滑膜、韧带受损和破坏，而与此同时，受损的组织又在不断的再生和修复，而这种修复是按关节状态进行的。在急性期时，多数患者因关节肿痛而畏惧活动，在服药治疗疼痛被控制的情况下又不知道该如何进行活动，因此，关节在修复过程中不能按生理功能位进行，使关节功能受到不同程度的损害甚至畸形，患者的日常生活活动如穿衣、吃饭、取物、入厕等受到限制。
　　　为保持RA患者手腕部关节功能，我们编排了这套手腕部关节功能锻炼操，建议患者在服药治疗的同时每天进行手腕部功能锻炼，最好在睡醒后、起床前进行，每遍需要10分钟，每次做二遍，每天至少做二次。希望能为RA患者在维持手腕部关节功能方面提供指导和帮助。
　　　
　　　手腕部功能锻炼操，共4节，第一节按摩：按摩病变手关节及周围组织，先按摩疼痛关节，再按摩周围肌肉组织，每个关节1 min。开始按摩时要缓慢进行，逐个关节按摩，注意按摩的力量要均匀。第二节掌指关节屈伸运动：使掌指关节按其生理功能状态活动，尽可能外展，屈位时尽可能保持90度。注意腕关节和肘关节不能随之摆动。第三节手握伸运动：以最大力量缓慢握拳，后尽力伸展五指分开、伸直到最大可能。注意要缓慢、用力进行。第四节腕关节活动度的训练：腕关节正向慢旋转5圈，后再反向慢旋转5圈。注意速度不能过快，前臂和肘关节不要随之运动。结束之前，双手手掌合龙，对撮双手，直至感到手心发热为止。

　　　要坚持每天锻炼，持之以恒。急性期时，要配合服药和休息，在疼痛可忍受的情况下，要尽早开始进行手腕部关节功能锻炼，因为受损的组织是在不断的再生和修复，而这种修复是按关节状态进行的，尽早活动对保持关节正常生理状态，维持关节功能非常重要。
　　　RA患者病程长短与关节受损程度并非呈正比。在开始进行锻炼时，活动量要根据个体对疼痛耐受程度和病情来选择，急性期关节疼痛严重时可适当减少活动量，每次做一遍，以次日疼痛不加重为宜；缓解期，要按要求进行，以次日略感疲劳但不精疲力尽为宜。还可酌情增加每天锻炼次数。