请问各位老师，病人走失上报时限是怎么界定的呢？

mengxilv

近半年的时间，我院发生三起病人走失的不良事件。其中一例为老年脑血栓病人，另两例为清醒，有完全自理能力的年轻患者。三人有个共性的问题就是护士发现病人不在病房后立即联系患者，但都联系不上。虽然经逐级上报，帮忙查询，最后病人均在几小时后安返病房，但不得不因此引发我的思考。查了很多资料，对于住院病人神志不清楚的发生走失，医院应负责任，对于神志清楚有自主行为能力的患者，医院应不负责任。在我们完善入院宣教，履行签字手续，神志不清的病人医嘱24小时陪护，发放病号服及腕带标识以后，我们如果发现病人走失，联系不上病人及家人的情况下，要准确记录逐级上报。请问各位老师，你们各医院逐级上报的时限有没有时间规定呢？不能一发现就逐级上报直至院长那儿吧，也许两小时就又回来了呢，但如果不汇报，会不会就这两小时也可能出现意外？还有就是我们对于病人走失的应急预案还应该完善哪些呢，请大家共同讨论一下！

银珠

对神志清楚有自主行为能力的患者入院后进行告知，如需离开医院应向医生请假；对自理能力差的病人一经发现并确认走失，就应该立即上报。

山东济南护理

发现病人不在，又没请假、而且联系不到，就应该即时上报！

mengxilv

谢谢各位老师的讨论，但我的问题是咱医院的应急预案中逐级上报的时限问题，是否咱们应该有规定呢？

一路飞翔

美好说得不错，我国的住院底线太低了。但这是国情没办法，护士能做的一是充分告知，二是如要回家请示医生并做好备案，三是按等级巡视，在规定时间内发现病人的走失

五味子

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是呀！但是总是有病人要外出，如果向护理部请假，我们准许了，也是我们的责任！曾经有住院患者外出是发生车祸事件，这个事情真是棘手的问题！我也迫切的想要有好的解决方法！

云南美好

病人入院后一般情况下是不能离开医院的，但国内的医院收治病人的条件相对低，有体制问题吧，病人入院后医院对病人的安全是有责任的，作为当班护士，应该知道病人的去向。住院宣教里应该说明。

mengxilv

回复 五味子 的帖子

如果出现问题，家属追究的话，告知也不行的，这方面是全国医院面临的问题，期待有领导给予解决！

五味子

这个事情我们院发生太多，我们住院病人多为本市人员，有些患者白天住院输液，夜里就回家休息，还有一次内分泌科的患者在家发生脑血管意外，多亏住院时告知患者勿擅自离开病房，家属才未引起纠纷，这样的事情真的不知道有什么好办法？