患者跌倒（坠床）危险因素评估量表

岚儿1968

患者跌倒（坠床）危险因素评估量表

病房
床号
姓名
性别

诊断

Morse跌倒量表

项 目	评 分 标 准	MFS分值
最近三个月内有无跌倒记录	否=0
	是=25
多于一个类目的疾病诊断	否=0
	是=15
步行时需要帮助	否=0
	拐杖、助步架、手杖=15
	轮椅、平车=0
接受药物治疗(见附件)	否=0
	是=20
步态/移动	正常、卧床不能移动=0
	虚弱=10
	严重虚弱=20
精神状态	自主行为能力=0
	无控制能力=15
总得分

备注：患者年龄＞70岁 视为高度危险

MFS分值≥45分时，为高度危险患者，应给予高度重视！！，请根据情况，

采取预防跌倒的措施；并对患者进行动态评估，确保因病情变化时，提供有针对性的防范措施。

附件:常见可能引致跌倒的药物

镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗高血压药、抑制精神药、抗心律失常、扩血管药、非类固醇抗惊厥药、利尿剂、止痛药

首次评估日期____年____月____日
时间________评估护士签名____________

护士长签名__________时间________（护士长每周评估1次）

再次评估分值情况
再次评估日期时间

建
议：

转归日期：

天使翅膀2

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风清扬

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