惊厥护理常规

坦然

惊厥护理常规
按系统专科疾病一般护理常规
护理评估
1、询问家长患儿过去有无类似的发作史，是否有诱发惊厥的相关脑部疾病或全身性疾病
2、评估患者惊厥类型、持续时间和发作频率
3、评估体温、脉博、呼吸、血压及意识状态的变化
4、观察患者有无黄疸、皮疹、脱水等
5、评估惊厥有无伴随症状，如发热、高血压、瞳孔扩大、舌咬伤、剧烈头痛等
护理措施
1、病室环境宜安静、光线稍暗。集中安排患儿的各种检查、治疗和护理，以免发生惊厥
2、惊厥发作时解开患儿的衣领，取平卧位、头偏向一侧，保持呼吸道通畅
3、对有惊厥发作史的患儿应设床栏，必要时给予约束，惊厥发作时，切忌用力牵拉或按压患儿的肢体
4、抽搐严重及发绀者，给予吸氧。有痰时及时吸痰，随时做好气管插管或切开等急救准备
5、遵医嘱及时给予抗惊厥药物，观察生命体征变化和惊厥缓解情况

wurukui

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351169150

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云南美好

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