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糖尿病病人如何预防感染

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一、糖尿病为何易发感染?

1、机体防御机制减弱：由于糖尿病患者对入侵微生物反应的各阶段被抑制,包括白细胞的趋化功能,吞噬功能及细胞内杀菌作用减弱,中和化学毒素,血清调理素和细胞兔疫作用降低,故使控制差的糖尿病患者易感染.

2 、糖尿病的诸多并症：

①、口腔

• 口腔粘膜的改变

• 牙周炎

• 牙银炎

• 牙周膜吸收及牙糟骨吸收,进而使牙齿松动脱落以及腭部炎症.口腔粘膜的霉菌感染.(老年患者更多见)

②、胃肠系的植物神经病变表现为:

•胃扩张及胃蠕动减弱: 食欲减退腹胀.胆囊张力低下,收缩力低(胆囊炎).

•便秘与腹泻:慢性失水—便秘，少数患者:餐后.黎明前.半夜—腹泻

③、神经源性膀胱致大量尿潴留,经常性导尿易并发泌尿系感染

④、周围神经病变,感觉障碍,皮肤易受损伤且不易早期发现而易造成感染.

⑤、心脑血管的病变

由于糖尿病变使周围组织血流减少.缺氧.有利于厌氧菌的生长,也改变物白细胞依赖氧的杀菌作用.

二、糖尿病易并发哪些感染?

•口腔系统:牙周炎、口腔念珠菌感染等

•呼吸系统:其中最多见的是支气管炎、肺炎、其次肺结核。

•泌尿系统:如尿路感染,肾盂肾炎,坏死性肾乳头炎.

•肝胆系统: 急、慢性肝炎,胆囊炎.胆道感染,气肿性胆囊炎
其他:毛霉菌病,恶性外耳道炎,坏死性蜂窝织炎.

•皮肤感染:疖,痈,毛囊炎,汗腺炎,头部乳头状皮炎,蜂窝组织炎,下肢溃疡,真菌感染引起的手足癣,股癣,指甲癣及会阴部搔痒.

•败血症

•术后感染

三、糖尿病预防感染措施

1、预防口腔感染：餐后漱口、刷牙、勿剔牙、睡前冷淡盐水漱口、

有踽齿要及时处理、勿吃过热食物。
2、预防呼吸道感染

尽量不接触感冒病人,防交叉感染。少去公共场合,勿吹当头风,夏天空调温差不宜过大。注意防寒保暖,汗出及时擦干。前淡盐水漱口；经常感冒者可用黄芪煮水当茶渴。

3、预防胃肠道感染：少吃生冷食物,生吃瓜果要认真清洗干净,从冰箱里取出的肉食物要热过才吃，
便秘者要养成定时排便习惯,并用一些中药: 大黄泡水喝;因为粪便在肠道内停留太久,毒素会重吸收,肠道内细菌也可能引起腹膜炎.胆道感染。
4、预防尿路感染
定时排尿,以冲洗尿道,勿憋尿，每天至少用清水清洗外阴两次,妇女经期更要多洗几次.因为血液和尿糖是细菌最好的培养物，多喝水，勿用不干净卫生纸,也勿穿太紧内裤。

5、预防皮肤感染：勿抓搔皮肤,勿损伤皮肤.勤洗澡勤换衣服.皮肤干燥时可擦护肤品或少许花生油或橄榄油；有疖.痈.糖尿病大疱时及时就诊,勿自行处理.以免伤口扩大；勿用太烫水(<40C)洗澡或泡脚,以免烫伤。有皮癣时要及时正规用药.

6、糖尿病必须重视保护双足

•每天检查双足底.足趾皮肤的颜色,有变红.变白.变黑及水疱时应尽快就诊.

•每天用手感觉下肢的温度并自我按摩2~3次,以促进血液循环.

•勿穿紧口袜子及纤维织袜

•勿穿硬底鞋及硬皮鞋和硬塑料鞋

•勿剪鸡眼.老皮.指趾甲勿剪过深

•每天用<40°C热水泡脚.并用少许护肤膏

•每天用棉签检查双下肢皮肤感觉有否变化.