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标题: 护理查房记录应注意的问题——LZZYYPX—03 [打印本页]

作者: 绿色阳光 时间: 2018-5-15 22:06
标题: 护理查房记录应注意的问题——LZZYYPX—03

护理查房记录应注意的问题

LZZYYPX-02

（2018年5月16日）

作者: lzyynyk03 时间: 2018-5-16 19:56
护理查房的重心是病人, 决不是责任护士, 是了解责任护士的护理质量, 以及为其解决问题的过程, 查房中要体现以病人为中心, 而不是以疾病为中心, 是了解患病的人的各种不适或痛苦,我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。
也是了解病人治疗护理过程的体验和效果,以及需要我们进一步提供的护理服务, 还有希望和需要我们下一步做的以及修正的护理服务。所以在查房中尊重病人的感受与病人的沟通是必须的。

作者: lzyywek15 时间: 2018-5-16 20:07
谢谢李老师，我们会认真学习！

作者: Lzyynyk18. 时间: 2018-5-16 20:22
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。深受启发。

作者: lzyywgk05 时间: 2018-5-16 20:34
护士查房是提高护士质量的形式和过程，也是护士学习和提高的过程，责任护士应该熟悉自己的病人，特别是病人现存的问题和不适，能准确精炼的按照程序报告病情，通过护理查房责任护士的表现，是病人更加信任责任护士，在查房中尊重病人的感受，与病人沟通是必须的，以保证病人的护理安全。

作者: lzyynyk05 时间: 2018-5-16 21:03
护理查房可以了解病人存在的护理问题，并提出相应的护理措施，更重要的是查房者可以对责任护士进行指导，指出不足，提出新的合理的护理措施。

作者: lzyynek05 时间: 2018-5-16 21:04
护理查房是护士了解患者病情及病情会出现的一些症状，有助于提高我们的学习，通过护理查房我们能了解和弥补我们知识的不足，去通过这一问题了解我们应该如何去修正，通过查房我们也会增强与患者之间的沟通与交流，从而使我们更能感受到护患之间的亲切，更能有助于增进我们护患信任、更能促进患者病情康复与治疗，更能创建我们和谐的社会环境！通过护理查房也是考核护理质量标准之一，可以更好的提高护士职业技能、规范护理核心质量！让我们受到更多的启发、也让我们通过护理查房来了解和学习更多知识！

作者: lzyyjzk02 时间: 2018-5-16 21:25
责任护士需要非常熟悉了解病人的病情，使病人感受到自己在接受一个专业的护士的护理

作者: lzyyfck04 时间: 2018-5-16 21:26
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。

作者: lzyyfck06 时间: 2018-5-16 21:29
一通过护理查房促进了护理人员对疾病知识更全面的了解，也督促护理人员更加刻苦自觉的学习专科理论知识和专科护理操作技能，让我们更加注重知识的积累和更新，形成良好的学习氛围。
二通过护理查房，使我提高了对整体护理的认识，明白护士的工作并不是局限在常规的打针，输液上，而是对患者有一个完整的观察和认识。

作者: lzyyfck18 时间: 2018-5-16 21:43
责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题。

作者: lzyywyk10 时间: 2018-5-16 21:55
护理查房不是为了检查，在全国的各级护理质量评价标准中，均将护理查房限定了次数，而且定位每月1—2次，作为护理查房这个最重要的护理活动，是护理单元上级护师对重患及特殊病人专科护理的把关过程，凡是重患和特殊病人都应进行护理查房也可以像医生那样每周进行一次重患的临床查房，上级护师应具有查房能力，护士工作治病救人，不是机械工人，需要上级护士对下级护士像医生那样把关，有经验的护士长和有经验的上级护师都能熟练的进行护理查房，能够发现护理欠缺，能够指导护士工作，以查房提高病人护理质量，保证病人护理安全。

作者: lzyywyk17 时间: 2018-5-16 21:58
责任护士应熟悉自己的病人, 特别对病人现存的问题和不适要非常熟悉, 能准确精炼的按照程序报告病情, 即让查房者了解病人情况, 也使病人感受到自己是在接受一位非常专业的护士的护理, 通过查房中责任护士的表现, 使得病人更加信任责任护士

作者: lzyywek22 时间: 2018-5-16 22:01
听了老师的讲课后，我深刻认识到自己的不足，护理工作任重而道远。与此同时，作为一名护理人员，由于我们服务对象的特殊性，当为患者重新树起战胜疾病的信心时，我们无比欣慰；当看到患者全愈出院时，我们为此而自豪。从事护理工作，我感受更深的是肩负的重任，我深深地体会到了'救死扶伤'这四个字的意义重大。只有在各方面不断提高自我，才能真正的“救死扶伤”，才能让患者安全。不断提高自身的文化和业务素质，通过业务查房不断积累临床经验，从理论到实践中掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技能，了解护理理论和技术的新进展，才能在医疗护理工作中发挥应有的作用。最后，感谢老师们的指导与帮助。革命尚未成功，同志仍需努力，我会继续加油！

作者: lzyynek16 时间: 2018-5-16 22:04
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。深受启发。谢谢李冰老师

作者: lzyyfck05 时间: 2018-5-16 22:33
通过护理查房可以提高护理人员的理论知识和操作水平，在查房的过程中，大家可以相互学习，收获更多的知识，还可以通过护理查房，能让患者感受到对她们的重视，使她们产生安全感和信赖感，通过与患者之间的沟通，可以更好的了解患者的需要，能够更好的配合工作，从而增进护患之间的关系。

作者: lzyywyk15 时间: 2018-5-16 22:38
听了李冰老师的课，认识到护理查房的重要性，它贯穿了整个护理过程，深受启，以后将更加努力学习，感谢老师

作者: lzyyzkk13 时间: 2018-5-16 22:52
通过护理查房可以提高护理人员的理论知识和操作水平，在查房的过程中，大家可以相互学习，收获更多的知识，还可以通过护理查房，能让患者感受到对她们的重视，使她们产生安全感和信赖感，通过与患者之间的沟通，可以更好的了解患者的需要和护理治疗措施的效果，能够更好的配合工作，从而增进护患之间的关系，更好体现专业护理从而提高护理质量。

作者: lzyyfck02 时间: 2018-5-16 22:52
护理查房目的是提高临床护士专科理论知识，提高护士的学习氛围，提高护理质量，按护理程序实施的护理查房，是了解每一个护士工作质量，护理常规健康教育，查房过程中能提高护士业务学习兴趣，提高工作价值感，“以病人为中心，以问题为中心”准确有效的落实护理目的，所以护理查房非常重要，谢谢李冰老师的指导，在今后的工作中，我们必须坚持，并积极有效的完成护理工作。

作者: lzyyfck16 时间: 2018-5-16 23:40
谢谢冰冰老师的耐心讲解，从听课中我学习到了以下主要内容
1.护理查房的目的是为保证病人护理安全与护理质量，为低年资护士把关的最重要的资料活动，同时也是为提高自身的专科业务水平，和提高病人和医生心中的地位，关键是把关护理安全与护理质量的。
2.查房主要以指导为主，分为质量检查与业务查房两种。业务查房又分为三类，即个案查房，临床查房又叫责任制护理查房，教学查房。我们最多的是临床查房。
3.查房的关键人物是上级护士或专家，又叫查房者。
4.关于查房记录不能不查就写。

作者: lzyyfck10 时间: 2018-5-16 23:50
通过李冰老师的讲解，我了解到护理查房是为了保证病人的安全和我们的护理质量而查。向上级医生查房那样为低年级的医生把关，查房是最重要的业务管理形式，为护理质量和护理安全把关与指导。医生没有质量就不能当医生，护理管理者绝对不能不查就让护士编写查房记录。

作者: lzyysss12 时间: 2018-5-17 00:27
谢谢李老师的指导。这也是我第一次整体全面了解护理查房的内涵。谢谢！

作者: lzyywgk03 时间: 2018-5-17 09:13
通过学习护理查房，让我认识怎样做一位更专业，更有水准的护士

作者: lzyywek05 时间: 2018-5-17 11:06
查房是最重要的医疗活动，对于护理查房来说，也是最重要的护理活动，通过查房可以了解病人治疗措施的效果，以及护理中下级，护士思考和护理不完善的地方，了解病人没有被发现的问题和需要，由有经验的护士或者上级护师及时作出正确的修正和指导，使患者感受更专业，更安全，以及被关注的专业护理。

作者: lzyynek02 时间: 2018-5-17 11:08
护理查房是保证病人的安全和护理质量，同时也提升我们自身的专科护理知识，让我们做一名合格的护士。

作者: lzyynyk08 时间: 2018-5-17 13:20
听了这次课程我学习到了:一、护理查房不是为了检查，凡是重患和特殊病人都应进行护理查房，向医生那样，绝不是一、二次查房能解决的，不管检查标准如何规定，护士长应将执行上级护师查房向质量检查一样重要，只要有重患都要及时的进行护理查房，也可以像医生那样每周进行一次重患的临床查房。
二、上级护师应具有查房能力：有经验的护士长和有经验的上级护师都用熟练进行护理查房，能够发现护理缺欠，能够指导护士工作，具有护理查房能力，以查房提高病人护理质量，保证病人护理安全。
三、护理查房的核心是病人护理查房的重心是病人，决不是责任护士，是了解责任护士的护理质量，以及为其解决问题的过程，查房中要体现以病人为中心，而不是以疾病为中心，是了解患病的人的各种不适或痛苦，我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。
四、主动与病人沟通，各项体格检查操作前要告知病人或沟通并取得同意。

作者: lzyyjzk07 时间: 2018-5-17 14:02
通过护理查房可以提高护理人员的理论知识和操作技能水平，还能让患者感受到对她们的重视，使她们产生安全感和信赖感，通过与患者之间的沟通，可以更好的了解患者的需要，能够更好的配合工作，从而增进护患之间的关系

作者: lzyywek16 时间: 2018-5-17 15:36
通过冰冰老师的护理查房指导后，我深刻的认识到护理查房是为了保证病人的护理安全，护理的质量，查房是最重要的医疗活动，不仅提高管理者的水平，还可以给低年资护士把关，让患者得到高质量的生活水平。护理业务查房是护理核心制度之一，通过护理查房可以提高我们的专业知识，而且更了解病人的情况解决病人的所需，让我们的真心、关心、耐心换来病人的放心、安心、舒心。

作者: lzyynek15 时间: 2018-5-17 16:34
护理查房就是针对某一个病人对他进行护理查房，由责任护士指出相应的护理措施，护士长进行指导，提出相应的护理措施等

作者: lzyyzkk22 时间: 2018-5-17 17:25

通过护理查房，使我提高了对整体护理的认识，明白护士的工作并不是局限在常规的打针，提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，必须组织护理业务查房

作者: lzyynek07 时间: 2018-5-17 19:53
通过这次学习使我知道护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。

作者: lzyynyk19 时间: 2018-5-17 22:11
可以护理查房了解病人的治疗护理措施的效果，以及护士思考和操作不完善的地方，了解病人没有被发现的问题和需要。

作者: lzyynek04 时间: 2018-5-17 22:34
对于护理来说，查房是最重要的护理活动。因为通过查房，可以了解病人治疗护理措施的效果，以及低年资护士工作不完善的地方，了解病人没有被发现的问题和需求，由有经验的上级护师做出及时准确的修正和指导。护理查房也是护患沟通的高级层面，能使患者感受到更安全和更被关注的专业护理。

作者: lzyywgk01 时间: 2018-5-17 22:48
听了李老师的课后，我对护理查房有了更深的了解。给谁查？查房的目的，查房分类，护理查房的关键人物，这些问题李老师都做了深入浅出的讲解。为了提高护理质量，保证护理安全，查房是重要的医疗活动。在以后的工作中，我们要认真贯彻执行，更好的为患者服务。

作者: lzyyjzk11 时间: 2018-5-18 07:36
一、护理查房不是为了检查
二、上级护师应具备查房能力
三、护理查房的核心是病人

作者: lzyynek08 时间: 2018-5-18 07:57
护理查房是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。

作者: lzyyicu08 时间: 2018-5-18 11:15
我会认真学习，争取把学到的知识运用到工作中去！

作者: lzyyzkk11 时间: 2018-5-18 15:33
对查房的重要性有了特别认识，护理查房质量的高低可以反应一个医院的护理水平高低，坚持护理查房，必定可以持续提高护理质量和服务水平。

作者: lzyynyk02 时间: 2018-5-18 15:43
护理业务查房，是临床各项护理活动中，最有价值的活动之一。是发现护理问题，护理不足，及时修正指导护理措施，保证提高护理质量的有效措施。

作者: lzyynyk17 时间: 2018-5-18 15:49
查房是最重要的护理活动。因为通过查房，可以了解病人治疗护理措施的效果，以及低年资护士工作不完善的地方，了解病人没有被发现的问题和需求，护理查房也是护患沟通的方式，能使患者感受到更安全和更被关注的专业护理。1、护理查房不是为了检查护理质量评价标准，2、上级护师应具有查房能力，护士工作治病救人，不是机械工人，需要上级护士对下级护士像医生那样把关，有经验的护士长和有经验的上级护师都应熟练进行护理查房，能够发现护理缺欠，能够指导护士工作。3、护理查房的核心是病人，决不是责任护士，是了解责任护士的护理质量，以及为其解决问题的过程，查房中要体现以病人为中心，而不是以疾病为中心，是了解患病的人的各种不适或痛苦。

作者: lzyynyk06 时间: 2018-5-18 16:02
通过这次的学习，让我对护理查房有更深一步的体会，护理查房是保证护理质量的重要措施，护理记录是检查护理质量保证病人得到高质量护理的依据之一，在护理质量检查，护理病例讨论中有效的记录可以证明该病人的护理质量。护理查房记录的质量可以反映一个护理单元的病人护理质量，反映护理单元整体护理水平，也是执行规范护理质量控制的依据。

作者: lzyyzkk01 时间: 2018-5-18 16:21
通过这次学习使我认识到：对于护理来说查房是最重要的护理活动, 因为通过查房, 可以了解病人治疗护理措施的效果, 以及护理中下级护士思考和护理不完善的地方, 了解病人没有被发现的问题和需要, 由有经验的上级护师做出及时准确而的修正和指导。也是护患沟通的高级层面, 使患者感受更安全和更专业的,以及被关注的专业护理。

作者: lzyyzkk10 时间: 2018-5-18 16:24
护理查房的重心是病人, 决不是责任护士, 是了解责任护士的护理质量, 以及为其解决问题的过程, 查房中要体现以病人为中心, 而不是以疾病为中心, 是了解患病的人的各种不适或痛苦,我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。也是了解病人治疗护理过程的体验和效果,以及需要我们进一步提供的护理服务, 还有希望和需要我们下一步做的以及修正的护理服务。所以在查房中尊重病人的感受与病人的沟通是必须的。

作者: lzyyzkk16 时间: 2018-5-18 16:26

护士工作治病救人,不是机械工人,需要上级护士对下级护士像医生那样把关, 有经验的护士长和有经验的上级护师都用熟练进行护理查房,能够发现护理缺欠,能够指导护士工作,护理查房能力应是主管护师以上人员基本能力。

护理查房不能仅限于护士长, 应发挥更多主管以上护师的能力, 在病区把病人护理质量关, 护士长及高职称护士应在熟练专业的护理能力基础上, 具有护理查房能力,以查房提高病人护理质量,保证病人护理安全。

作者: lzyyzkk09 时间: 2018-5-18 16:28
护士要建立护理查房是为病人和责任护士解决问题的好机会, 要像医生那样积极主动的要求上级护师查房, 将护理查房作为质量管理、执行核心制度最重要的护理活动,时间久了,就会锻炼出更专业的责任护士。

作者: lzyyzkk08 时间: 2018-5-18 16:30
责任护士应熟悉自己的病人, 特别对病人现存的问题和不适要非常熟悉, 能准确精炼的按照程序报告病情, 即让查房者了解病人情况, 也使病人感受到自己是在接受一位非常专业的护士的护理, 通过查房中责任护士的表现, 使得病人更加信任责任护士。

作者: lzyyzkk14 时间: 2018-5-18 16:32
护士查房是提高病人护理质量的形式和过程, 也是责任护士学习和提高的过程, 作为责任护士要主动提出需要改进和需要指导的问题, 但问题一定是该病人护理中的难点和效果不好的问题, 是病人正在存在的护理问题, 不要为了提问题而提问题,不要问题与病人现在的护理无关。

作者: lzyyzkk15 时间: 2018-5-18 16:34
查房者对病人护理措施进行修正指导,对重患查房时要介绍前沿信息和护理方法, 对患者的健康指导交流是护理查房的三大要素, 具有查房能力和资格的护师应努力专研业务, 积极学习收集、研究最新指示和总结护理经验, 为下级护士起到导师的作用,为病人起到专家的效果。

作者: lzyyzkk06 时间: 2018-5-18 16:36
护理查房记录,可以记录病人存在的护理问题、责任护士提出的需解决的问题, 更重要的是要记录查房者对责任护士的指导, 和对病人护理需要修正和采取的新措施,还有记录查房者对该病人护理的前沿信息和知识,记录不需要过多篇幅, 而在于记录中的中重要信息资料。

作者: lzyyzkk07 时间: 2018-5-18 16:37
正式的大查房, 就要针对病人现存的护理问题和效果进行讨论, 以使大家深入了解该病人的有效护理方法, 了解为什么这样效果会好, 即使讨论理论问题, 也一定是病人实际和问题, 而不要讨论很多与病人没有关系的理论, 浪费时间, 将业务查房当成了业务学习。

作者: lzyynyk09 时间: 2018-5-18 16:40
查房是病房医疗，护理活动中不可缺少的护理活动之一，也是医疗，护理工作中最主要和最常用的方法之一。

作者: lzyyzkk04 时间: 2018-5-18 17:13
               护理查房的方法和步骤
1.查房前准备:各科室必须根据本科专业特点统一装备查房用具和器械。查房前，管床责任护士应认真准备好护理记录、病历、各辅检查报告及查房用具等。请陪护离开病房，关闭电视机，保持临床科室整洁安静。
2.查房程序:查房时，由管床责任护士将分管患者的情况及护理措施及效果向护士长或上级护士汇报。上级护士做必须的检查、分析，根据患者情况和护理问题提出护理措施的建议或指示。由下级护士将其中的客观情况记录在 “护理记录单”中，并注明“护士长查房”、专科护士……查房等，并根据上级护士查房时的要求实施护理。
   管床责任护士要认真回答上级护士的提问。责任护士要做好查房笔记。对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术可以再组织专题的学习讨论。

                  护理查房的目的
1.解决临床护理工作中的问题，作出处理决定。不断提升专科护理内涵和质量。提高护士的专业能力。
2.建立临床护士教育训练的长效机制。结合实际，培养护士临床思维和专业能力。
3.建立临床护士分层管理机制，形成传帮带的管理过程。
4.及时发现高危高风险因素，实施前詹性质量控制。
5.保持护理工作的连续性。

作者: lzyywgk06 时间: 2018-5-18 20:12
通过这次李冰老师的指导，我知道了护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高护理业务水平，就必须护理业务查房。

作者: lzyynek11 时间: 2018-5-19 10:07
谢谢老师的讲解，让我们学到了很多关于护理查房的知识，认识到了重要性，和相关的护理操作流程，这一点会带给我们今后的护理操作及护理查房流程中，

作者: lzyywek23 时间: 2018-5-19 10:49
   谢谢老师的分享，让我明白护理查房的重要性。护理查房是为了病人的安全，为了提高护理质量，也是给低职称的护士把关，查房要查，要真实！查房是最重要的医疗活动，为护理安全和护理质量把关，既能提高管理者的水平，也能提高护士的能力，让患者得到高质量护理，并能从中得到病人的尊重！
  护理查房也是一种把关，指导。在查房的过程中发现问题，解决问题。对于低职称的护士来说，首先得有一个目标，知道该从哪方面着手去开展这项工作，更想着怎样才能更好的完成。不但可以督促我们自己去探索，提高自学能力，把知识掌握的更牢靠，还可以帮助我们更好更多的理解患者的相关情况，做出及时准确的护理，让我们更加注重知识的积累和更新，形成更好的学习氛围，同时，也能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重。使他们产生安全感和信赖感。

作者: lzyywek18 时间: 2018-5-19 11:31
谢谢李老师，我们会认真学习！

作者: lzyysss08 时间: 2018-5-19 15:34
每一次都深受启发

作者: lzyysss09 时间: 2018-5-19 18:20
听了李老师的讲课，首先让我了解了查房者与主持人之间的区别。护理查房是提高每个护士的护理质量管理的过程之一，责任护士应该熟悉自己的病人病情，治疗和护理方案，通过查房向上级护士报告，以保证病人住院期间护患有效沟通，全心全意为病人服务。

作者: lzyywyk07 时间: 2018-5-19 20:58
   感谢李冰老师的讲解，让我们学到了很多关于护理查房的知识，认识到了护理查房的重要性。让我体会到：
   护理查房能促进护理人员对疾病知识更全面的了解，也督促护理人员更加刻苦，自觉地学习专科理论和专科护理操作技能，让我们更加注重知识的积累和更新，形成了良好的学习氛围。
      通过护理查房能使我提高对整体护理的认识，明白护士的工作并不只局限在常规的打针、输液上，而是对患者有一个完整的了解、观察和认识。
      通过查房能提高护理人员的专科理论和技术操作水平，在查房过程中，激发了护理人员的求知欲望，通过集体讨论，提高了护理人员的思路，大家交流经验，互相学习，集思广益，收获颇丰。
   通过护理查房能让患者感受到护士对他们的重视、爱护和尊重，使他们产生安全感和信赖感，通过与患者的交流还可以了解患者的需要以及护理措施的执行情况，从中收到反馈信息，使整体护理能更好的开展，护理查房也是为患者做了一次相关的知识宣教，提高了患者的参与意识，促进了患者对护理工作的理解和观念，密切了护患关系。

作者: lzyyicu02 时间: 2018-5-19 23:58

护理查房是护士了解患者病情及病情会出现的一些症状，提出相应的护理问题并通过这些问题制定相应的护理计划，从而解决患者出现的问题。有助于提高我们的学习，通过护理查房我们能了解和弥补我们知识的不足，去通过这一问题了解我们应该如何去修正，通过查房我们也会增强与患者之间的沟通与交流，从而使我们更能感受到护患之间的亲切，更能有助于增进我们护患信任、更能促进患者病情康复与治疗，更能创建我们和谐的社会环境！通过护理查房也是考核护理质量标准之一，可以更好的提高护士职业技能、规范护理核心质量！让我们受到更多的启发、也让我们通过护理查房来了解和学习更多知识！

作者: lzyyfck07 时间: 2018-5-20 06:59
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的办法，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性！
通过护理查房，给我们实习、培训、低年资护士学习的机会，而且增加了理论知识和护理相关技能。我们应该积极参加护理查房，学习更多的专业知识，我们对病人不止除了进行该有的护理以外，还应该实施医院开展的“优质护理服务“，每天对病人多一点关心，多一点问候。对病人的事情像自己的事情一样多上心，把病人当作家人。语言上，小细节上的关心会让病人觉得医院没有想象中的那么恐怖冰冷。让病人感受到更多的温暖。

作者: lzyynyk16 时间: 2018-5-20 23:43
很感谢李冰老师的这次讲课，通过学习，让我学到很多重要及有意义的东西。1、护理查房的重心是病人，是那些疑难、危重、护理有难度的病人。2、护理查房的目的是为下级护士把关，为护理质量、病人护理安全把关。护理查房是最重要、最有价值的医疗活动之一。3、把护理查房当作护士长重要业务管理形式。4、查房的分类：个案查房、临床查房、教学查房。5、护理查房的关键人员是上级护士，即为查房者，应具有查房的能力及专业水平，有指导下级护士的能力。6、护理质量靠护士长及高年资的护士。
通过查询李冰老师护理查房指导了解到：护理查房与护理查房记录应该注意的问题有如下：
1、护理查房不是为了检查。
2、上级护师应具有查房能力。
3、护理查房的核心是病人。
4、查房要携带病历及需要的检查资料及检查物品。
5、查房是解决问题不是作秀。
6、上级护师应清楚告知患者及责任护士查房目的。
7、责任护士的报告应按查房类型及现存的问题。
8、责任护士提出需要指导的问题要与病人密切相关。
9、查房应专业，查后应总结病人的情况。
10、讨论的问题应和病人现存问题直接关系。
11、控制时间，避免时间过长。
12、查房者提出的前沿信息及指导是查房的关键。
13、查房记录简化，指导意见是关键。

作者: lzyynek10 时间: 2018-5-21 09:43
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。深受启发。

作者: lzyysss16 时间: 2018-5-21 10:59
李冰老师在自己一期的讲课中让我明白了：临床查房，教学查房，个案查房，疑难病讨论的区别，也懂得了在各种查房责任护士所扮演的不同角色，最重要的是要想高质量的完成各种查房必须不断学习丰富自己的专业的同时，各级护理人员分工协作，各施其职。

作者: lzyynyk10 时间: 2018-5-21 11:36
护理查房是为了让我们将课堂所学的理论知识与临床实践相结合，学会针对患者进行临床护理，培养护生独立思考、分析和解决问题的能力。

作者: lzyysss03 时间: 2018-5-21 11:50
通过这次学习我学到了护理查房是保证病人的安全和护理质量，不仅能提高护理人员的理论知识和操作技能水平，还能让患者感受到对他们的重视，使患者产生安全感和信赖感，从而增进护患之间的关系

作者: lzyyfck07 时间: 2018-5-21 13:53
通过这次课件学习到，护士查房是提高病人护理质量的形式和过程，也是责任护士学习和提高的过程，作为责任护士要主动提出需要改进和需要指导的问题，但问题一定是该病人护理中的难点和效果不好的问题，是病人正在存在的护理问题，不要为了提问题而提问题，不要问题与病人现在的护理无关。

作者: lzyyfck08 时间: 2018-5-21 14:10
对于医疗来说，查房是最重要的医疗活动，对于护理来说查房也是最重要的护理活动，因为通过查房，可以了解病人治疗护理措施的效果，以及护理中下级护士思考和护理不完善的地方，了解病人没有被发现的问题和需要，由有经验的上级护师做出及时准确而的修正和指导。也是护患沟通的高级层面，使患者感受更安全和更专业的，以及被关注的专业护理。

作者: lzyyfck09 时间: 2018-5-21 14:27
一，责任护士的报告应按查房类型及现存问题责任护士应熟悉自己的病人，特别对病人现存的问题和不适要非常熟悉，能准确精炼的按照程序报告病情，即让查房者了解病人情况，也使病人感受到自己是在接受一位非常专业的护士的护理，通过查房中责任护士的表现，使得病人更加信任责任护士。责任护士报告病情的顺序应为：病人自然情况、病人阳性化验和检查项目、正在进行每项治疗、护理，病人现存的护理问题（根据查房形式可以更多），以及针对问题采取的护理措施、护理效果，以及需要上级护师协助解决的问题。忌机械的按照书本程序，报告并没有为这位病人实施的护理措施和护理计划。二、责任护士提出需要指导的问题要与病人紧密相关三护士查房是提高病人护理质量的形式和过程，也是责任护士学习和提高的过程，作为责任护士要主动提出需要改进和需要指导的问题，但问题一定是该病人护理中的难点和效果不好的问题，是病人正在存在的护理问题，不要为了提问题而提问题，不要问题与病人现在的护理无关。

作者: lzyyfck11 时间: 2018-5-21 16:24
通过护理查房，能让患者感受到护士对他们的重视，爱护，和尊重，使他们产生安全感和信赖感，通过与患者的交谈还可以了解患者的需要以及护理措施的执行情况，从中收到反馈信息使整体护理更好的开展。护理查房也是为患者做了一次相关的知识宣教，提高了患者的参与意识，促进了患者对护理工作的理解与配合，密切了护患关系。

作者: lzyyfck11 时间: 2018-5-21 16:28
通过护理查房，能让患者感受到护士对他们尊重，爱护和重视，使她们产生安全感和信赖感，通过与患者的交谈还可以了解患者的需要以及护理措施的执行情况。

作者: lzyyfck14 时间: 2018-5-21 16:52
护理查房是护理管理中评价护理程序实施的效果，了解护士工作性质的一种最基本，最常用，最主要的方法，随着护理科学的发展，护理学的研究范围也越来越多，而且护理的查房制度是核心制度之一。

作者: lzyyzkk05 时间: 2018-5-21 17:45
护理查房能看到护理当中的问题，促进了护理人员对疾病的深入了解，学习了更多知识

作者: lzyyzkk02 时间: 2018-5-21 18:57
护理查房记录,可以记录病人存在的护理问题、责任护士提出的需解决的问题, 更重要的是要记录查房者对责任护士的指导, 和对病人护理需要修正和采取的新措施,还有记录查房者对该病人护理的前沿信息和知。

作者: lzyywyk02 时间: 2018-5-21 19:16
护理查房是责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,已达到护理效果及需要解决的护理诊断或问题。

作者: lzyywyk23 时间: 2018-5-21 20:11
护士查房是提高护士质量的形式和过程，也是护士学习和提高的过程，责任护士应该熟悉自己的病人，特别是病人现存的问题和不适，能准确精炼的按照程序报告病情，通过护理查房责任护士的表现，是病人更加信任责任护士，在查房中尊重病人的感受，与病人沟通是必须的，以保证病人的护理安全。

作者: lzyysss06 时间: 2018-5-21 20:45
不断提升专科护理内涵和质量。提高护士的专业能力。

作者: lzyywek11 时间: 2018-5-21 21:39

护理查房记录应注意的问题

再次感谢李冰老师关于护理查房的讲解，让我们学到了关于护理查房的知识，特别是认识到了护理查房的重要性。

首先护理查房能提高我们对疾病整体认识，促使我们去全面的了解病情，能提高我们专科知识，在查房过程中，激发我们的求知欲望，通过集体讨论，扩展我们的思路，大家相互交流经验，发现问题，解决问题，互相学习，一起提高，更好的为患者服务。其次通过护理查房能让患者感受到我们的重视，通过与患者的交流还可以了解患者及家属的内心需求以及护理措施的执行情况，从中获取宝贵的反馈信息，护理查房也为患者进行了一次相关的知识健康宣教，提高了患者及家属的参与意识，促进了患者对护理工作的理解，加强了护患关系。

其实我们科因为创建三乙已经开始注重护理查房了，我们一个月开展一次规范的中医护理查房。定一个病人，选择病列，要求我们护士从疾病的形成原因，解剖知识，通过中医的望闻问切，中医辩证，辩证施护，健康宣教学起，包括礼仪站位，中医专科查体，病情介绍很多细节问题。虽然我们还不熟练，但是因为认真的做了，我们都有了很大的提高。我想通过李冰老师的课，我们应该举一反三，不但认真落实护理查房，还应把落下的公休座谈会，出院回访等要求的工作认真开展起来。这些不止能提高我们护士的能力，还能提高患者的满意度。

作者: lzyywek17 时间: 2018-5-21 21:47
通过冰冰老师的讲课，我们认识到我们平时护理查房的缺陷，知道了护理查房的目的和重要性。查房可以弥补护理工作中的不足，集思广益，提高护士的专科素质，提升护理质量，也给了查房参与者一次学习的机会。

作者: lzyynyk13 时间: 2018-5-21 21:47
通过李冰老师对护理查房方面知识的讲解，让我知道了什么是护理查房，护理查房分为哪些，应该怎样查房，以及护理查房的重要性。护理查房不是为了为了检查，不是为了完成任务，通过护理查房可以提高护理人员的专业知识水平，能够更好的服务于病人，解决别人的问题，提高病人的满意度。

作者: lzyywyk16 时间: 2018-5-21 21:58
护理查房应注意的问题护理查房是为了病房的危重病人，疑难病人，大手术病人的护理，为了病人安全，保证护理质量而查，而不是为了应付检查及给护理部等检查。护理查房要像上级医生为低年资医生把关一样的查房。护理查房记录必须查后再写，不能不查就写。
护理查房分为护理个案查房、临床查房、教学查房。最常用的是临床查房。临床查房为责任制护理查房，主要查责任护士对为病人的护理方法、护理措施、护理效果，进行指导，可在床边进行。个案查房和疑难病例讨论也不一样，个案查房要选择比较典型的疾病，通过典型病例的查房，一查责任护士的护理方案及效果，二是学习典型病例的护理知识，比较全面的了解这种病人的护理方案、相关知识，个案查房就比较全面。疑难病例讨论，是对病人护理效果不好，有护理难点的讨论（借助外力的）。
护理查房的关键人物是：上级护士，为查房的人。再是责任护士，是为责任护士的护理方案和效果进行把关和指导，不是检查责任护士。护理质量靠护理管理者及高年资护士带领低年资护士来提高。
护理查房记录有眉栏、病人的情况、责任护士查房的形式、责任护士报告病情（24小时内的特殊问题处理、效果不好的护理措施等）、最重要的是：1、责任护士需要指导的问题、2、查房者怎么指导，注：临床查房写24小时内的特殊问题处理，个案查房要从病人入院开始，不提倡护理诊断，要护理问题。护理指导需要写护理效果不好的问题，和责任护士提出的需要指导的问题，及查房者发现的问题。
从这次的学习开始，要真做，要务实，不要做假，从问题出发，解决问题。

作者: lzyynsk10 时间: 2018-5-21 21:59
1：通过学习，认识到护理查房的重要性，它的目的是提高临床护士专科理论知识，运用到临床实践中去，提高护士的专业技能，提高护理质量，是为了解每一个护士工作质量，突出以病人为中心的护理。2：查房过程中能提高护士业务学习兴趣，提高护士本身对工作的认知，体现优质护理，准确有效的落实护理目的，所以护理查房很重要，一定会实践到我们的工作中，不能只是写，不做，一定要体现到我们的护理工作中，在今后的工作中，我们必须坚持，做优秀的护理。

作者: lzyynsk12 时间: 2018-5-21 22:10
听了李冰老师的讲课受益匪浅。非常感谢冰冰老师的辛勤劳动。
我们医院也是按照上级检查的要求，各科室每月进行一次护理查房，记录在护士长手册上，护理部每季度定期查房，主要有个案查房、疑难护理病历讨论，临床护理查房我们只针对危重疑难病历。但是昨天听了老师的讲课，认为我们的查房还缺乏一定的深度。
我经常在思考，护理部对护士进行多层次、多方位的培训和考核，但护士的业务能力提高不显著。听了冰冰老师的课，感到护理查房才是提高护士业务水平的必须的途径。
为什么我们的护士怕查房，就是专业知识不扎实，业务水平不高，在护理过程中不能全面的对病人进行评估，病情变化不会观察或不到位，不能发现护理问题，不能及时的采取护理措施，查房者与被查者都不能找准问题之所在，不能有效的对病人进行施护，不能向医师那样有较高的专业技术水平。因此造成病人与医师不信任我们。
今后，我们要把护理查房真正做好，做实。对护士进行全员培训，尤其是对上级护士及护士长，让大家进一步明确护理查房的重要性及意义，掌握护理查房的种类及根据所需采取不同的查房类别。激发护士学习的主动性，培养护士运用专业知识为病人提供优质护理服务。

作者: lzyyjzk03 时间: 2018-5-21 22:13
1.不能没有查房就记录；
2.查房者不能称之为主持人；
3.严格按照护理查房实际情况来书写记录；
4.记录时注意简化内容，避免篇幅过长；
5.记录重点在于查房者对责任护士的指导内容，注意分清层次。

作者: lzyywyk22 时间: 2018-5-21 22:14

对查房的重要性有了特别认识，护理查房质量的高低可以反应一个医院的护理水平高低，坚持护理查房，必定可以持续提高护理质量和服务水平。

作者: lzyynsk09 时间: 2018-5-21 22:19
责任护士需要非常熟悉了解病人的病情，使病人感受到自己在接受一个专业的护士的护理

作者: lzyynsk18 时间: 2018-5-21 22:34
护理查房我们应理解含义，是责任护士对管床病人的情况进行的护理查房。目的:发现临床护理工作中的护理问题，工作难点，病人必须解决的问题，提出解决的措施，从而达到提高护理质量。

作者: lzyynsk15 时间: 2018-5-21 22:35
护理查房是我们工作中必不可少的一部分，不是为了应付检查，应该一切为了病人，保证护理安全，保证护理质量，了解病人的病情变化。

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