护理业务查房：右上肢静脉血栓的护理

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概念：指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。
病因:长时间卧床、严重感染引起DIC,使血液呈高凝状态，而为血栓形成创造了条件。
症状:因上肢静脉回流受阻引起上肢水肿，胀痛，皮温凉，脉搏弱。
治疗：抗感染抗凝等治疗。
并发症：肺栓塞
护理查房：
1.抬高患肢，严禁按摩患测肢体、在患测抽血及静脉输液。保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。
2.每日固定测量臂围周长并记录，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化
3心理压力,树立战胜疾病的信心，加强心理护理，耐心说服和安慰.
4.与长期卧床生活习惯改变有关。知道患者进食高纤维素、低脂饮食病多饮水，禁高脂食物，勿用力排便，屏气，遵医嘱使用开塞露或使用缓泻剂。
5、给予高维生素、高蛋白、高热量、低脂饮食，以免增加血液粘稠度，加重病情；
6、为病人提供流质或半流质清淡饮食，防止过硬、过咸、以及辛辣刺激性食物，以免损伤和刺激口腔粘膜；
7.. 严重并发症为肺栓塞严密观察病情，若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯血等应引起高度重视并及时报告医生。
8药物的护理.使用抗凝药检查凝血功能皮肤有无出血情况。
9.预防并发症：加强口腔皮肤护理，多漱口、多饮水，定时翻身，更换体位，防止褥疮发生。

姣姣白玉兰

患肢避免激烈运动

天使的使命

注意皮肤护理，护理人员的指甲或有硬性物件在床上、易引起皮肤的损害

小棒棒冰

很好，学习了

茶山

挺不错，更注意动态观察和肢体的运动正确指导。