（2020年版）国家二级公立医院绩效考核操作手册下载

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国家二级公立医院绩效考核操作手册

（2020 版）

国家卫生健康委三级公立医院

绩效考核工作领导小组

2020 年 6 月

前 言

        实施公立医院绩效考核是党中央、国务院重大决策部 署，是检验公立医院改革发展成效的重要标尺。2019 年 1 月，《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4 号）发布后，三级公立医院绩效考核工作全面启动，统一编码规则，建立标准化、信息化支撑体系，为全面推进公立医院绩效考核工作积累了经验。
       为落实《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》（国卫办医发〔2019〕23 号），保证二级公立医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化，国家卫生健康委组织编写了《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2020 版）》 （以下简称《操作手册（2020 版）》。
一、编写过程
（一）界定绩效考核范围。
    二级公立医院绩效考核对象为由各省（区、市）卫生健康行政部门结合实际确定的、已经登记执业的二级公立医院。2022 年，按照属地化管理原则，二级公立医院应全部纳入绩效考核范围。
（二）全面梳理有关政策和要求。
    广泛收集并系统梳 理各部门对二级公立医院绩效考核的工作要求，分析二级公立医院特点和功能定位，引导二级公立医院持续提升医疗服务能力和科学管理水平，逐一明确考核指标的政策依
据、定义、目标和考核细则等内容。
（三）研究明晰指标有关释义。
    委托相关单位研究，并广泛听取地方卫生健康行政部门、高等院校、科研院所、公立医院等专家学者和考核对象的意见，分别按照医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度对相关指标的释义进行逐一明确。
二、主要内容
为便于各地操作使用，每个指标均从“指标属性、计量单位、指标定义、计算方法（或佐证材料）、指标说明、指标意义、指标导向、指标来源、指标解释”等 10 项内容进行阐述。同时，提供绩效考核自评报告模板，供医院自评和撰写自评报告使用，并帮助医院通过自评和外部评价结果比对，完善内部管理。
    按照“采集为主、填报为辅”的原则，二级公立医院绩效考核优先采用国家卫生健康委、国家发展改革委官方渠道的有关信息。其中，来源于病案首页信息的 7 个指标，由国家卫生健康委医院质量监测系统负责采集，国家病案管理质量控制中心、国家 DRG 质控中心联合实施质量控制和分析；来源于财务年报表的 9 个指标，其统计口径和数据要求均按照财务相关制度执行，由财务年报系统提供；另有 7 个指标数据分别由国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统，国家医学考试中心，医院管理研究所，公立医院满意度调查平台提供。剩余 5 个指标由医院填报。除特殊说明外，本次考核中定量指标所需数据均为 2017 年—2019 年的数据。
    用于国家二级公立医院绩效考核的微创手术目录、三级手术目录等由国家卫生健康委组织相关专家研究制定。
    全国二级公立医院绩效考核是一项开创性的工作，在实际工作过程中仍然会出现新的问题，我们将不断完善考核操作手册，协同三级公立医院绩效考核，高质量开展公立医院绩效考核工作。
    二级公立中医医院绩效考核操作手册另行制定印发。





                                                国家卫生健康委三级公立医院
                                                 绩效考核工作领导小组办公室
                                                                2020 年 6 月




国家二级公立医院绩效考核操作手册下载（2020版）

雨蓓

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