由一起噎食事件引发的思考？

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         由一起噎食事件引发的思考？

                    中国护理之声培训中心   翟晓飞整理

老年人年纪大了，咀嚼功能也退化了，造成了吞咽功能障碍。所以，在进食过程中容易发生呛咳、噎食情况的发生。2018年12月6日，医养师B班的全体学员就“一起噎食事件”进行了讨论,具体内容如下：

案例经过：

2017年元宵佳节，为使在院的老年人过一个愉快祥和的节日，医院给他们准备了汤圆。李婆婆，82岁，不能自理进食，在护工的喂服下吃了2个汤圆还想吃，护工又给她为了一个，就在这个汤圆刚吃下去的时候，老人随即出现脸色青紫、呼吸困难等症状。护工立即予以拍背并通知医生护士到场，经抢救，老人呼吸困难症状好转，无大碍。在抢救过程中，院方及时通知了患者家属，家属到场后抢救工作已经结束。院方将事件的经过和结果告知家属，家属看到李婆婆没什么大碍，也表示理解，并希望今后不再发生类似事件

案例的发生带来的警示：

一、重视老人在进食时可能因噎食、误吸引起窒息潜在风险

二、对于有吞咽障碍的老者，禁止给予汤圆等易发生噎食的食物，应给予软食或半流质软食，放慢进食速度，控制进食温度，预防噎食的发生：

三、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎;不宜给与老人喂食

四、知晓易阻塞气管的常见食物的有：肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等

养老机构工作的护理人员应具备的能力和要求：

一、要有爱心、耐心、细心、责任心

二、要有敏锐的观察力和判断力

三、要学会按摩推拿、康复训练、四肢护理、皮肤护理、特殊老年设备的使用等基本技能

四、要掌握老年人常见意外情况应急处理的知识与能力

五、护理员要经常参加专业的培训机构或学校进行职业素质培训，以提高其专业素质

噎食发生的特征：

一、进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情；呼吸不适，吞咽延迟，鼻反流、垂涏、流眼水

二、通过用手按住颈部或胸部，并用手指向口腔；

三、如有部分气道阻塞，可出现剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

老年人在住进养老院以后，作为护理人员。要掌握一定的急救知识及急救技能，同时也要求护理人员。能在一些特殊老年人身上和特殊时间段，能加强一对一的服务，尽量避免一些意外情况的发生。