痹证护理常规 痹证由于风寒湿热等外邪入侵,闭阻经络关节,气血运行不畅,以全身关节呈游走性红、肿、重着、疼痛或晨僵为主要临床表现。常指风湿性关节炎,类风湿性关节炎。 【临床表现】 全身关节或肌肉呈游走性红、肿、着重、酸楚、疼痛或晨僵。 【临证护理】 1.风寒湿痹者的患者,局部用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷,也可用食盐、大葱热熨。局部注意保暖,疼痛部位可用护套,并遵医嘱行拔罐、熏洗等疗法。 2.热痹者中药熏洗时药液宜偏凉,局部禁用温热疗法。 3.风、寒、湿痹局部注意保暖,疼痛剧烈部位可加护套,并遵医嘱配合按摩治疗。 4.风寒湿痹者室内宜温暖向阳,干燥防潮,注意防寒保暖;热痹者病室宜清爽通风。 5.恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,遵医嘱应绝对卧床休息,病情稳定后可适当下床活动。脊柱变形者宜睡硬板床。保持衣被清洁干燥,出汗多时应及时擦干更换衣单。 6.观察痹痛的部位、性质、时间、与气候变化的关系,以及皮肤、汗出、体温、脉搏、舌象、伴随症状的变化等,做好记录。
【饮食护理】 1.饮食宜高营养、高维生素、清淡可口、易于消化。 2.风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,可适当饮用药酒,忌食生冷。 3.热痹者,宜食清淡之品,忌辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。 【用药护理】 1.风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。 2.热痹者,汤剂宜偏凉服。 3.注意服药后的效果及反应,如出现唇、舌、手足发麻、恶心、心慌等症,应及时报告医生。 4.用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。 【并发症护理】 生活不能自理的卧床患者,关节疼痛者,防止受压变形,专业护士应鼓励或协助患者 加强功能锻炼,按时做被动活动要经常帮助活动肢体,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生褥疮。注意肢体保持功能位置。 【健康指导】 1.嘱患者注意防风寒、防潮湿。出汗时切忌当风,被褥常洗常晒,保持干燥清洁。 2.须继续服药者,应告知其特殊药物的煎煮法,如川乌、附子宜久煎等,并注意药后反应,如有不适,及时来院诊治。 3.均衡饮食,肥胖者需指导患者减轻体重,以减轻关节负荷。 4.痛风性关节炎患者应减少嘌呤类的食物。 5.根据病情和体质,适当活动,要量力而行。 |