诺如病毒流行期间如何做好医院感染防控工作？

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           诺如病毒流行期间如何做好医院感染防控工作？

                    中国护理之声助理编辑  xrzhgs 0204 王红英

      诺如病毒，又称诺瓦克病毒（NorwalkViruses，NV ）是人类杯状病毒科(Human Calicivirus，HuCV)中诺如病毒（Norovirus,NV）属的一种病毒。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。

     诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

     

   目前，针对诺如病毒尚无特异性的抗病毒药和疫苗，诺如病毒流行期间医院感染的防控主要为在标准预防基础上落实接触隔离措施。

病例管理

   鉴于诺如病毒的高度传染性，对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断疾病传播和减少环境污染的有效控制手段。在急性期至症状完全消失后72小时应按肠道传染病进行隔离治疗。

手卫生

   保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。手卫生优先选择在流动水下用皂液洗手。

环境消毒

   做好环境、物体表面消毒，尤其是卫生间的清洁消毒。门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头、坐便器等物体表面的消毒可使用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒。地面、墙壁可使用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒。有可见污染物时应先清除污染物再消毒。患者生活用品如餐具、便盆等可使用含有效氯500mg/L消毒液浸泡或擦拭消毒。患者出院后进行终末消毒。

织物管理

   被污染的衣物、被套等织物应该放进感染性织物袋，密封回收，送社会化洗涤机构或医院洗衣房进行清洗消毒。清洗消毒应遵循WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》。

做好个人防护

   尤其在接触患者呕吐物及排泄物时。

空气净化

   保持室内空气流通。优先推荐自然通风，不能自然通风时可采用机械通风，也可采用循环风空气消毒机进行空气消毒，无人空间也可用紫外线空气消毒，不推荐喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。

医疗废物管理

   患者产生的生活垃圾、医疗垃圾均采用双层医疗废物袋盛放，按医疗废物处置。

   文章来源：感控工作间  2018.6.11