一个操作竞赛的案例题

一路飞翔 · 发表于 2012-9-6 22:11:35

吸痰案例：

患者xxx，男，74岁，因“突发左侧肢体无力16小时”入院。患者今日凌晨0：00分洗澡后出现左侧肢体无力、麻木，伴呕吐胃内容物，至我院急诊就诊，查头颅CT提示右侧脑干出血，双侧基底节区及侧脑室旁腔梗收住入院。既往“高血压”病史20余年，口服药物控制，入院后予甘露醇脱水、硝酸甘油降压，营养神经、改善脑循环等治疗。病程中患者有头晕，多次呕吐。

今患者为入院第三天，发热，T38.6℃，有咳嗽咳痰，痰不易咳出，无呕吐。专科检查：嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射正常，眼球向左凝视，左侧鼻唇沟稍浅，口角右歪，左上肢肌力0级，左下肢肌力3级，无肌萎缩。心电监护示：HR:100次/分，Bp:145/80mmHg，Sp02：85-90%。血象明显增高，胸部CT：两肺斑片状模糊影，考虑感染。目前禁食中，胃肠减压，保留导尿，高浓度氧面罩吸氧6L/min，心电监护。继续上述脱水、降压、改善脑循环等治疗，现患者喉部有痰鸣音，请给予患者吸痰。

情景：

吸痰前给予患者翻身、叩背。