国外老年护理的发展

开心强盗

世界各国老年护理 发展状况不尽相同，各有特点，这与人口老龄化程度、国家经济水平、社会制度、护理教育发展等有关。老年护理作为一门学科最早出现于美国，美国老年护理的发展对世界各国老年护理的发展起到了积极的推动作用。故以美国为例简要介绍如下。
　　1900年，老年护理作为一个独立的专业需要被确定下来，至20世纪60年代，美国已经形成了较为成熟的老年护理专业。1961年美国护理协会设立老年护理专科小组，1966年晋升为“老年病护理分会”，确立了老年护理专科委员会，老年护理真正成为护理学 中一个独立的分支。从此，老年护理专业开始有较快的发展。1970年首次正式公布老年病护理执业标准，1975年开始颁发老年护理专科证书，同年《老年护理杂志》诞生，“老年病护理分会”更名为“老年护理分会”，服务范围也由老年病人扩大至老年人群。1976年美国护理学会提出发展老年护理学，关注老年人对现存的和潜在的健康问题的反应，从护理的角度和范畴执行业务活动。至此，老年护理显示出其完整的专业化发展历程。
　　自20世纪70年代以来，美国老年护理教育开始发展，特别是开展了老年护理实践的高等教育和训练，培养高级执业护士 （advancedpracticenurses，apns），具备熟练的专业知识技能和研究生学历，经过认证，能够以整体的方式处理老年人的复杂的照顾问题。高级执业护士包括老年病开业护士（geriatricnursepractitioners，gnps）、老年病学临床护理专家（clinicalnursesspecialists，cnss）。老年开业护士在多种场所为老年人提供初级保健，社区卫生服务主要由开业护士来管理。老年病学护理专家具有对病人及其家庭方面丰富的临床经验，具有设计卫生和社会政策的专业知识，多数护理专家在医院内工作，作为多科医疗协作组的咨询顾问。并协助在职护士在医院、养老院或社区卫生代理机构之间建立联系。目前，在老年病护理专业训练中增加了老年精神病护理，老年精神病护理专家一般在医院、精神卫生中心和门诊部工作。
　　美国早期有关老年护理的研究侧重描述老年人及其健康需求，以及老年护理人员的特征、教育与态度。目前更多研究具有临床意义的课题，例如：在约束与跌倒、压疮、失禁、谵妄与痴呆、疼痛等研究领域取得了满意的效果。此外，老年护理场所的创新实践模式、长期护理照顾、家庭护理等问题也受到重视。近年来，由政府资助成立老年教育中心或老年护理研究院，以改进老年护理实践质量。某些护理学院拥有附属的老人院，便于教学、研究，以及学生实习。美国护理协会每年为成千上万名护理人员颁发老年护理专科证书。
　　在美国老年护理发展的影响下，许多国家的护理院校设置了老年护理课程，并有老年护理学硕士和博士项目。

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