多措并举　科学管理（一）

kjliwenwei · 发表于 2014-10-30 15:14:37

　开展“优质护理服务示范工程”伊始，医院便成立了以院长王建安为组长的工作领导小组和以院长助理及护理部主任王惠琴为组长的专家委员会，制定优质护理示范病房部门及各级人员规章制度，保障优质护理的全院性推进。

改革管理模式

　　护理部垂直管理
护理部根据临床实际工作情况，直接进行护理人力配备及调整，不受所在科室的限制。护理部可根据护士的学历情况、业务水平、综合能力等各方面来实施护士的人员招聘、培训、考核及奖励，稳定护士队伍，更好地发挥护理人员的工作积极性，提高自身专业水平。

　　护士分层管理
护理部全面负责各级各类护理人员的三基培训计划的制定、组织落实和考核，建立《模式病房护士分层使用及管理制度》，对全院护士实行分层培训。护士级别分为Nl、N2、N3、N4四个层次，各级护士根据各自的分层级别参加护理部和科室组织的分层培训和考核。通过不同层次护士针对性的培训，不仅提高护士发现问题和解决问题的能力，同时利于护士的成长和职业生涯发展。

　　护士分层分岗和能级使用
护理部根据护士的不同能力，设置责任组长、责任护士和助理护士三种岗位。责任组长和责任护士为N1到N4级，而助理护士为尚未取得执业资格证书或工作未满一年的新进护士。实行扁平化管理，每个责任护士分管6～8个患者，责任组长分管4～6个重患者，做到责任到人，为患者提供全面、全程护理。除此以外，医院增设楼层秘书岗位，为非护理编制人员。每个病区配备一位楼层秘书，主要处理非护理的日常事务性工作，让责任护士有更多时间用于患者的服务当中去。

　　改进排班模式
组内责任班的人员安排为：将病区护士分为两组，每组每天白班共有4名护士上班，其中1名组长和3名责任护士，平均每人分管6～8名患者。护士及组长负责的患者数根据患者的病情与护士能级进行调整，确保患者安全。

8—8班为主的多元化弹性排班的人员安排为：在前后组的6位责任护士中有2位护士上8—8班（即早8时～晚8时，连续工作12小时），1位护士上6—6班（即早6:30时～晚6:30），另外再排1位帮夜班，工作时间：晚5：30～晚9:30、第二天早6:30～早10:30。在病房基础护理工作量最大、手术患者回来最多的时候加强人员配备，保障患者安全；责任护士12小时在岗，对患者的连续性护理比较好。同时，减少护士因上下班路途的时间，护士有更多的属于自己支配的时间，提高护士满意度。

　　短时上班的人员安排为：在非一线临床科室，如门诊、配置中心等安排短时班。以出院随访中心为例，将孕期、哺乳期、有慢性病等不能胜任全天班或夜班的护士增援至随访中心，既保障随访的工作量，还给不能胜任全天班或夜班的护士提供工作岗位，既减少了护士请病假、哺乳假的人力资源浪费，又保证非一线临床科室有充足的人力资源。

机动调配全院护理人员
合理配置护理人员数量是人力资源配置的基础。我院护理部建立护理人员库，根据工作需求和人员缺编情况统一调配，对全院护理人力资源实施动态管理，使各科室人员排班紧凑，最大限度利用人力资源，确保临床一线的各项护理工作顺利完成。