护理质量检查分析记录

荷塘月色-1 · 发表于 2011-8-12 23:50:58

九月份护理质量检查分析记录
项目得分病房管理基础护理技术操作消毒隔离护理文书整体护理平均数
595.3 99 99.4 98 99.5 99.7 99.7 99.22
护理质量分析：
本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将工作中存在的不足总结分析如下：
一、病房管理：危重病人物品多而乱。
二、基础护理：颜面不洁净，未能达到质量要求。
三、技术操作：技术操作考核12人次，包括皮肤护理、口腔护理、会阴护理等。存在问题：病人身体暴露过多、手法不准确、与病人交流少、关心体贴病人不够。
四、消毒隔离：对4个班次进行检查考评，存在问题：紫外线灯管保洁处理后记录不全。
五、护理文书：存在问题：时间错误0：30写成24：30，输液卡漏签字，体温单病人体温降低超过2度，无复试符号。
六、整体护理：存在问题：瘫痪病人对卧位及肢体康复知识了解不全面。
整改措施：病房管理：危重病人探视多、陪护多、物品多而乱，应耐心做解释协助家属把物品整理归放好。基础护理：个别病人眼角有分泌物，主管护士应及时清洗；技术操作：操作过程中应尽量减少病人身体暴露的时间、手法应多练习多体会，关心体贴病人应体现在整个操作过程中；消毒隔离：紫外线灯管保洁处理后6个灯管只记录了一个，原因是：记了一个时病人呼叫处理病人后忘记了，下班之前应将本班所有工作自查一遍；护理文书：问题明显减少，加强自查及下一班对上一般的检查；整体护理：加强康复知识的学习及指导。