网络教育，给了我一把学习的钥匙

刘溜溜

网络教育，给了我一把学习的钥匙

中国护理之声护理管理岗位能力学习感言

（20170417）

       为期半年的护理管理岗位能力的学习即将结束，非常感谢各位老师的辛苦付出，感谢各位老师的精彩讲课和培训，这次的学习丰富了我的理论，受益匪浅，体会如下。


      参加完护理管理师培训后，方知自己其实与优秀管理的要求相差太远，实是惭愧。在这次培训过程中，我对高尖端的管理领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了护理界精英在护理管理事业中的探索与贡献，同时也使自己对护理管理这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！

     说实话，在参加培训以前，受工作需要，我们一直也在学习，培训中很多的理论知识我们都知道，却运用的不太好，这次培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意，。二是让我们有足够的时间消化所学内容。

     护理管理师培训分为两个方面，一方面是老师的授课，一方面是实训，老师讲课内容很丰富，从第一期课程开始，老师讲的是医院环境卫生与医院感染防控，对于我们临床科室来说，这个是必须要注意的，控制医院感染最简单、最有效、最方便、经济的方法是洗手，在日常工作中认真按照“两前三后”的要求进行洗手，是保护患者和医务人员最好的方法，也是预防院感的方法。在今后工作中我们要更加严格执行消毒隔离制度，按院感要求做好每一件事，保证工作环境整洁、卫生，预防院感的发生，并加强督查指导，提高医务人员的自觉性，保证患者的安全。院最常见的医院感染有：肺部感染、尿路感染、伤口感染、病毒性肝炎、皮肤及其他部位感染 对于病人的接触，我们要做到时时消手，床单位保持一定距离，对于有特殊菌群的病人要特殊对待，避免交叉感染，导致其他人感染。

      老师讲的课程与我的工作很贴近，很符合我的工作需要，让我觉得更加有用的是护患沟通及沟通障碍原因分析，因为在平常工作中与患者家属打交道完全避免不了，我们在ICU，患者家属一天只有40分钟探视时间，很多家属对我们不信任，各种刁难，导致探视时间一到，护士们都怨声载道，大家有时候心情不顺，导致护士和患者家属起冲突，后续的麻烦很多，我们也注意过，开会教育过，但是对于年轻的同事们忍气吞声很难做到，所以通过马老师的讲课，我受益匪浅，知道了什么是沟通：沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感，在个人或群体间传递和反馈的过程，以求思想达到一致和交流通畅。什么是护患沟通：护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程，所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息，同时也包括双方的思想、感情、愿望等方面的交流。什么是心理沟通：心理沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和情感的过程。因此，心理沟通过程也可看成为信息交流的过程。护患之间的沟通更多倾向于心理沟通。那么最重要的是护患沟通的模式及效果：1主动被动式，以疾病为中心的护理阶段，生物医学模式2指导合作式，以病人为中心的护理阶段，生物-心理-社会医学模式3共同参与式，以人的健康为中心的护理阶段，生物-心理-社会医学模式，WHO战略目标。患沟通目的：1收集患者信息2建立和改善护患关系3干预治疗效果，达到理想的治疗及护理4减少医疗纠纷5增加患者的满意度。这个是我们护患沟通的主要目的，那我们做不到的原因有那些呢？
      1护士方面：护士的服务意识滞后，专业知识不扎实，过多使用专业术语，护理工作量大，缺少沟通技巧，不能正确认识沟通的重要性，医疗条件的限制，不善于表达，思路不清晰，对沟通时机掌握不好。2患者方面：对护士的信任度底，患者自身的知识程度，年龄偏大，陪护流动大，受媒体宣传的影响，不正确的消费观念3护患双方：只强调自己的目的和利益，缺少考虑对方的感受，医患双方认识上存在着差异，缺乏沟通和沟通不到位，情绪因素。
       了解了这些原因后我们加强了护士的专业知识学习，掌握患者信息，病情变化，改变护士的想法，让她们站在家属的位置上思考，感受她们的感受，大家就很能理解家属的想法。然后和患者家属沟通时，让他们也理解我们的不易，一切做法都是为了让患者尽快的康复，为了一个目标奋斗，大家都能互相理解。无论遇到任何事情，我们工作人员都不能着急，要理智对待，解决不了可以让科室负责人解决，避免正面冲突，这样实行以来，科室变化很大。每个护士都微笑迎接家属的探视，站在患者床旁，解答家属的疑惑和问题，患者家属也就更加信任我们，给予我们锦旗表扬，表扬信收到很多，我们的付出得到了家属的认可，这是我们最欣慰的事情。

      人要走进知识宝库，是一辈子的事情，不可能一蹴而就，因此我们要学习的东西太多了，网络教育，给我们一把学习的钥匙，这是一把增长知识才干和提高思想素质的钥匙。

      自从参加了护理管理师，我发现自己真的有所改变，无论是心态还是知识方面，无论发生什么事情，都可以从容面对，责任心更强，队以自己所管辖的范围更加严谨，这是我在这里的收获。

     实训过程中有一期是关于在职教育培训，这个是每个护士都不能避免的过程，培训虽然枯燥，但是却是我们快速成长的一个方式，在职教育培训，通过在职培训，增进护士理论知识、技能操作水平，提升护理岗位胜任能力，提高护理质量和安全，最终改善民众健康，实现护士价值最大化。现在很多医院快速扩张，护士队伍及护士长队伍都非常年轻，且护理人力配备不足，现在临床面临非常矛盾的局面，护士素质偏低，护理管理者培训频繁，护士工作量大，没时间及精力去学习。所以这些情况催促着我们必须对护士进行培训，我们科室就经常有培训提高每人的能力，比如每个月特定的讲课，内容很广泛，有糖尿病，静脉炎，气管插管病人护理，再到压疮护理等等，还有理论考试，每个月还有能级考试，有标准视频，大家自己学习，每个人到特定时间完成即可，还有每个月护理部的考试，等等。通过护理管理师的学习让我体会到作为护士长，应清楚的认识到培训护士是做好专科发展的根基与先决条件。护理工作往往表面看不出痕迹，看不出有什么技术含量。但是，善于反思学习的护士却与众不同，她们通过观察，不停地收集着琐碎而有用的信息，对护理病人、解决护理问题及提高护理服务质量都有重要的意义，使我们的临床工作看似平常，却是经验值和判断能力的大集中，为护理质量的提升、护理安全的保障奠定坚实的基础。这类护士是我们临床中所需要的，也是我们培养的目标。护士能力的提高需要一个实践的过程。护士在职培训是护理专业技术人员不断进行知识技能补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育。这个讲的很对，很符合我们平常的样子我认为培训是对护士专业的一种提高，比如新入科的护士，平常我们有基础培训，理论和操作，专科培训，这是对于有基础经验的护士的更多生华，对其在护理岗位上更多的突破。
   
      培训目标的不是你定了多少就是多少，而是要根据你的学员具体情况而定一个符合实际的目标，定了这个目标，我们就要朝这个目标去努力，比自己原来的有进步就是达到一个阶段性目标，要一个阶段去努力去争取进步，一步一步地向目标靠近，最终达到目标，这就是培训目标，让受训人得到进步。

      通过护理管理师的培训为我添自信。培训过程中，各位前辈都为我们讲述了高品质护理交接班提高护理质量，让我明白了高品质护理交接班的重要性。深化优质护理 创新服务亮点。如何带领团队开展品管圈活动，为开展品管圈提供了方向和方法。护士长与科主任携手打造学科建设，明白了怎么配合主任将科室发展的更好。护理安全管理及不良事件分析，发生不良事件要进行分析，找到原因，避免下次发生，避免过多的责怪当事人。各种评估量表在临床运用中存在的问题分析；

        总之，护理管理师的培训中，我所得到的知识、经验与感悟，是我一生中的宝贵财富，护理是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。