肿瘤的普查与筛检

雨蓓

1、乳腺癌：乳房临床检查加X线摄片是有效的乳腺癌筛检方法。
2、宫颈癌：宫颈检查和刮片细胞学检查能早起发现宫颈癌，有效降低死亡率，WHO建议18岁以上凡是有性生活的妇女，应该每年行宫颈涂片细胞学检查一次。
3、大肠癌：常规直肠指诊→大便隐血试验（免疫法）→乙状结肠镜检的序贯检查方法是发现大肠癌的有效方法。
4、胃癌：对高危人群的筛检先采用大便隐血试验，阳性者再作气钡双重造影或纤维胃镜检查。
5、肝癌：对有肝炎病史5年以上的高发区人群每年进行1~2次甲胎蛋白（AFP）检测，可以早期发现、早期诊断、早期治疗肝癌。
6、鼻咽癌：对高危人群（VCA-lgA﹥1:5），以VCA-lgA、EA-lgA、EDAB作为筛检指标（每年一次）。三项指标有两项阳性或任何单项持续高或持续升高者应当作鼻咽纤维镜+病理活检。
7、肺癌和食道癌：胸部X线片及痰液脱落细胞学检查作为初步诊断肺癌的方法，食管拉网及吞钡X线检查对食道癌诊断有一定的价值。