开江县人民医院院内转科病人交接记录单

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开江县人民医院院内转科病人交接记录单

姓名： 床号： 床 性别： 年龄： 岁 住院号： 腕带信息：正确□

转出科室： 转入科室： 主要诊断:

病人神志：清醒□ 嗜睡□ 意识模糊□  昏睡□ 昏迷□

受压皮肤情况：完整□ 不完整□ 备注：

输液通道：无□   有 个 留置针□ 头皮针□ 穿刺部位 正常□ 渗漏□

转送时输入药物：

备用药物：   备注：

管道情况：无□ 有□ 引流情况：通畅□ 堵塞□

引流管 个 胃管□ 尿管□ 气管切开□ 气管插管□

是否用心电监护： 无□ 有□ 是否用微泵：无□ 有□ 是否用呼吸机：无□ 有□         是否需吸痰：无□ 有□ 其他：

病历资料：护理记录单 页，医嘱单 页，检验检查单 页，其他：

病员物品：毛巾□ 假牙□ 衣物□   X片□   CT片□ 其他：    备注：

转出科室护士签名： 接收科室护士签名： 年 月 日 时 分

注：①患者交接遵循生命体征---管路护理---液体----皮肤---病历资料---药品物品顺序进行②药物备注根据需要填写皮试结果和用法等③请接收科室护理人员确认无误后再签字