优质护理程序

云南美好 · 发表于 2011-3-17 22:01:49

一：入院护理
建立良好的护患关系
1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
　　2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
　　3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.
　　4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
　　5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等
　　6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理
　　1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。
　　2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,
　　3 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.
三晚间护理
　　1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.
　　2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.
四饮食护理
　　1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
　　2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
　　3 根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理
　　1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥
　　2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
六卧位护理
　　1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.
　　2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.
　　3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.
七舒适护理
　　1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.
　　2 生活不能自理者协助更换衣物.
　　3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.
　　4 经常开窗通风，保持空气新鲜.
　　5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.
　　6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.
八术前护理
　　1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
　　2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
　　3 如需要给予备皮.
　　4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九术后护理
　　1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
　　2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.
　　3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.
十患者安全管理
　　1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.
　　2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
　　3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.
十一出院护理
　　1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
　　2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.
3 对患者床单元进行消毒