中心静脉导管换药技术操作规程

恋水

目的
观察中心静脉导管的位置，更换敷料。
保持穿刺点清洁，干燥及病人舒适。
预防和控制中心静脉导管感染。
用物准备
治疗盘，换药包，消毒液，无菌纱布，贴膜胶布，橡胶手套，咽试纸
操作流程
评估：核对病人：评估病人的病情，意识，活动度及配合程度，敷料是否干燥，导管有无脱出迹象，病房环境
病人准备：向病人做好解释工作，说明中心静脉导管换药的目的及配合。
洗手，戴口罩，推治疗车携用物至病人床旁，再次核对病人。
摆体位（颈内，锁骨下静脉换药，病人头偏向一侧，充分暴露换药部位，去除导连线等，使操作视野清晰。
顺导管置入方向，取出穿刺点处敷料，暴露穿刺点
观察穿刺点有无红肿，分泌物，缝线是否完好，导管留置刻度
如需作培养，取出咽试纸在穿刺点处顺时针旋转1周，后放入试管内。
严格消毒，取换药碗内棉球以穿刺点为中心，局部消毒直径大于8cm，令另取棉球消毒固定点缝线处，用无菌纱布覆盖穿刺点，再用贴膜覆盖
贴膜左侧写标签穿刺日期，右侧写标签换药日期。、
10 再次核对病人，恢复病人原体位或舒适体位，整理病人衣物及床单元。
11，整理用物，洗手记录。
程序：评估→病人准备→医务人员准备→换药部位准备→揭去敷料→观察穿刺部位及导管→消毒→固定→写换药日期→整理床单位→洗手→记录

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目的
观察中心静脉导管的位置，更换敷料。
保持穿刺点清洁，干燥及病人舒适。
预防和控制中心静脉导管感染。
用物准备
治疗盘，换药包，消毒液，无菌纱布，贴膜胶布，橡胶手套，咽试纸
操作流程
评估：核对病人：评估病人的病情，意识，活动度及配合程度，敷料是否干燥，导管有无脱出迹象，病房环境
病人准备：向病人做好解释工作，说明中心静脉导管换药的目的及配合。
洗手，戴口罩，推治疗车携用物至病人床旁，再次核对病人。
摆体位（颈内，锁骨下静脉换药，病人头偏向一侧，充分暴露换药部位，去除导连线等，使操作视野清晰。
顺导管置入方向，取出穿刺点处敷料，暴露穿刺点
观察穿刺点有无红肿，分泌物，缝线是否完好，导管留置刻度
如需作培养，取出咽试纸在穿刺点处顺时针旋转1周，后放入试管内。
严格消毒，取换药碗内棉球以穿刺点为中心，局部消毒直径大于8cm，令另取棉球消毒固定点缝线处，用无菌纱布覆盖穿刺点，再用贴膜覆盖
贴膜左侧写标签穿刺日期，右侧写标签换药日期。、
10 再次核对病人，恢复病人原体位或舒适体位，整理病人衣物及床单元。
11，整理用物，洗手记录。
程序：评估→病人准备→医务人员准备→换药部位准备→揭去敷料→观察穿刺部位及导管→消毒→固定→写换药日期→整理床单位→洗手→记录