新生儿安全管理

荷塘月色-1 · 发表于 2011-11-8 14:46:24

新生儿安全管理规定
为做好新生儿保护性安全措施，减少、消除安全隐患，保证新生儿随母住院期间的生命安全，结合我院实际情况，特制订新生儿安全管理规定。
一、建立和完善母婴同室区各种规章制度，在工作中认真落实消毒隔离制度、护理查对、交接班、分级护理、危重病抢救等核心制度、应急预案及操作规程等，制定母婴同室区住院告知书，入院时医护人员做好入院告知并签字，一式两份，一份交给病员保管，一份医院保留，并指导产妇及家属鉴定医院工作人员身份的方法：佩戴胸牌。
二、医护人员认真履行岗位职责，加强病房巡视及新生儿病情观察。
1、医护人员应耐心细致地观察病情，要准确及时地观察出病情变化，必须熟悉新生儿生理解剖特点及发育规律，掌握新生儿常见病的症状、体征、病情变化及治疗原则等。护士按规定定时巡视病房，需加强对新生儿精神状态、哭声、面色、吃奶量、大小便、肢端皮温的观察，注意倾听产妇主诉，及时发现问题并给予解释、沟通和解决。
2、巡视病房时发现行为可疑的人要进行询问，并及时报告保卫科。
三、认真落实新生儿身份识别制度
   1、新生儿出生后应让产妇看清新生儿性别，然后由护士或助产士核对产妇姓名、住院号、新生儿性别及出生时间，并写在手表带上，在手腕及踝部各佩戴一个手表带，此标志在住院期间不得摘除或剪下，由责任护士在新生儿出院前摘除。
2、新生儿回母婴同室区时护理人员即认真做好新生儿身份核对和确认。以后进行每项操作均需认真做好两种以上身份识别方法的核对。若婴儿所佩带的腕带、脚带字迹不清或松脱时，需两名护理人员重新确认新生儿身份，认真写好腕带、脚带，两人核对无误后才系上。
四、培养专业护理人员
新生儿不能表达感受和需求，护理人员缺乏专业知识、缺乏专业技术、工作责任心不强，都会给新生儿带来不安全因素。因此，实行多元化教育，进行严格的培训与考核，选拔和培养综合素质好的护理人员非常重要。护理部应建立有各级护士培训计划，重视新入职、调入的护士独立上岗培训，并且对护理人员定期组织业务学习，业务查房，进行急救技能，抢救仪器操作培训与考核。护理人员每半年进行新生儿窒息抢救理论和实际操作的考核。
五、做好环境安全管理
   建立健全安全保卫系统。医院保安人员加强巡逻，对进出医院可疑人员进行盘问和登记，尤其是探视时段有门卫，限制探视人数，每名产妇每次限1-2人进入探视。要求探视人员不得带鲜花入内并做好解释，避免引起新生儿过敏。
  六、加强消毒隔离措施落实
   1、婴儿用品要求达到清洁和消毒水平。婴儿所用的集奶器送供应室高温蒸汽消毒，定期对奶具进行细菌培养。配奶的恒温水箱专人负责，每天清洗两次，婴儿专用暖箱每天清洁和消毒，暖箱内的物品每天更换，确保温度和湿度适宜。新生儿沐浴时一婴一盆一巾，衣服由医院统一清洗、消毒、供应，物品使用后送供应室消毒。出院后婴儿床进行终末消毒，避免交叉感染。
2、母婴同室婴儿24h 和母亲同住，环境较前复杂，接触人员繁多，增加了新生儿医院感染的危险。病区需要保持空气新鲜流通，通风良好，上下午各开窗换气0.5-1.0 h后进行空气消毒。多功能空气消毒机的应用能克服静态消毒方式工作人员不能在场的矛盾，它的动态使用为新生儿提供了一个较安全、合格的环境，减少了医源性感染，也保护了医务人员的身体健康。每月做1次空气、物表、消毒液、工作人员手的监测，确保消毒合格。
3、加强手卫生管理。医护人员在进行操作前后均要洗手，并告知家属接触婴儿前应该洗手，以提高医护人员和病员家属做好手卫生的依从性。医院定期对医护人员进行手部细菌培养，确保医护人员洗手规范。
七、新生儿或婴儿丢失对策
1、最早发现新生儿及婴儿失踪的医护人员应立即通知科主任、护士长及保卫科，并提供相关信息，如产妇姓名、新生儿及婴儿出生时间、病员家庭地址及可能的去向等
2、科主任及护士长立即组织工作人员封闭病区的全部出口和通道，仔细搜寻。
3、保卫科立即通知所有保安人员进行搜寻，并派遣保安人员到科室了解情况，一旦确认新生儿及婴儿丢失超过1小时，按规定报告公安局。
4、护士长应立即询问有关丢失新生儿及婴儿的所有细节，并通知主管医生，情况上报护理部，与责任护士完成护理不良事件报告表的填写，并安慰家属及其他病员。
5、医院的所有员工一旦发现有携带新生儿或婴儿及大型包裹的人，立即向保卫科汇报，在保安人员到达之前详细询问可疑人物。
6、如果没有医院行政部门的许可，医院员工不得对外发布任何公开声明。