甲状腺术后护理常规

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1、体位：病人回病室后取平卧位，待其血压平稳或全麻清醒后（6小时）取半卧位，以利呼吸和引流；指导病人保持头颈固定不动，头颈部于舒适体位，在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和保持舒适； 颈部沙袋压迫。

2、密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况；遵医嘱吸氧。  

3、注意保持呼吸道通畅：痰液粘稠，不易咳出者，给予雾化吸入。

4、饮食：颈丛麻醉者（基+局者），术后6小时起可进少量温或凉流质，逐步过度为半流质饮食及软食饮食，术后三天禁止食用过热食物，以免诱发手术部位血管扩张，加重创口渗血；进食时宜取半坐卧位，细嚼慢咽。饮食适当控制，限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。给予病人高钙低磷食物，如绿叶蔬菜、豆制品和海味。

5、观察颈部情况：有皮下气肿、颈部肿胀、刀口出血，及时通知医生。

6、观察病人有无饮水呛咳、误咽、手足抽搐等并发症。

7、观察切口敷料情况：常常注意伤口四周有无渗血，出血情况，如有呼吸困难立刻报告医生寻找原因。

8、引流管的护理：引流管接负压球引流，避免扭曲、打折，并用别针将负压吸引球妥善固定于衣服上，防止牵拉、受压保持引流通畅防止皮瓣坏死。定时观察引流的颜色、性质、量。一般引流术后24小时不超过100ML,短时间内引流量大，需立刻报告医生，如果发现引流液呈乳白色，提示可能有乳糜漏，应及时通知医生。

9、按病情预备气管切开包；氧气，血压计，听诊器，吸引器及必要的急救药品和仪器。

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