优质护理服务与责任制护理的区别

湖南冬梅

      越来越清淅地认识到，优质护理服务就是要强化责任制护理，让护理人员实施责任制护理。

    要说其中的区别，我认为，上个世纪的责任制护理，强调的是8小时在班，24小时负责的理想护理模式。因为8小时在班，做不到24小时的负责，所以，责任制护理只是中国护理人的理想，是可望而不可及的理想护理模式。

    中国的优质护理服务示范工程，起于基础护理，强调生活护理的落实到位，这是中国护理存在的问题，但如果仅限于生活护理，势必造成护理回归到最基本的“保姆”式的照顾阶段，对中国护理的发展，不但不能促进，反而让护理人看不到希望，看不到未来，看不到专业，这样下去，不是促进，而且让有思想、有专业头脑的护理人离护理而去。

     2011年的护士节，我看到了卫生部护理官员们对护理清淅的认识，护理专业的发展，不限于生活护理，不限于取消陪护，护理专业的发展靠发展专科护理。包床到人的责任制护理，无疑使责任制护理落到了实处，给护理程序的运用提供了空间。

     所以，如果有人要问我，优质护理服务与责任制护理的区别，我会大声地说：优质护理服务使责任制护理落地了。

lifang718

今天我还和护理同仁讨论：现在全国在开展优质护理服务，那么以前我们护士做的一切护理就不是优质的吗？我认为：我们护理以前走的路也是优质的，只是现在又刻意强调了护士包病人的护理模式，把流失的生活护理再捡起来赋予新的内涵。现在护士压力很大，感觉优质护理服务没有头绪，其实我们就是在原有护理的基础之上，再进一步的真正做到“一切以病人为中心”，真正的管病人到位（生活护理、基础护理、健康教育及康复指导等），争取人员配置到位也是为了把各项护理活动做的更到位。不知这样理解对不对，请冬梅老师明示！

wangxiaoqin

我个人认为能认真的开展优质护理需要很多部门配合，院内如领导、后勤部门等。院外如物价部门。以我们医院为例，护士的人数总体偏少，而且收入又低每月仅仅1千多元，有的多的才2千多，医院多数是要以经济收入作为发放奖金的指标，所以在我科护理人员对开展优质护理多有抵触情绪。

湖南冬梅

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同意你的观点，不管上层提不提，我们一直在努力朝优质的方向努力。我只是个人认为，过去要求8小时在班，24小时负责，因为负不了责，所以流产了。而且，过去的重心在护理记录，责任护士围绕病历转，病人得不到实惠。以现在的包床到人的派班模式，让责任制护理的实行有了可行性。护士不只是为完成任务而机械性的做事，要像医师一样，也会想想怎样做护理效果会更好，病人更满意，所以也会为病人的护理效果而开动脑筋，这在一定程度上是治疗我们很多护士只机械做事、没有临床思维的良方。人力资源确实很重要，没有人起码的医嘱执行都成问题，当然谈不上优质。但我认为，目前各级管理者对包床到人的提法还是客观的，只要求相对固定的责任护士，也只提出A班包床到人不超过8人。

湖南冬梅

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全员参与当然好，但是，如果每个部门都如此思考，我们就可能只有等待了。

fujingjing

谢谢老师了

天使卯兔

您辛苦了，谢谢

天使卯兔

您辛苦了，谢谢