新生儿脐部护理操作程序及评价标准

kjliwenwei · 发表于 2012-5-2 17:27:25

新生儿脐部护理操作程序及评价标准

科室：
姓名：

项目	内容	标准分	存在问题	扣分	实得分
操作准备 10分	1、护士准备：衣帽整洁，剪指甲，洗手，戴口罩 2、用物准备：75%乙醇、无菌棉签、1%甲紫、25%硝酸银溶液、生理盐水、75%乙醇纱布	5 5
评估患者10分	1、新生儿沐浴后，擦干全身皮肤，评估全身状况 2、查看脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味	5
操作要点 7分	1、核对床号，沐浴后暴露脐部，用75%乙醇擦净脐带残端，环形消毒脐带根部 2、一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落 3、脐部有分泌者，用75%乙醇消毒后，涂1%甲紫使其干燥 4、脐带脱落处，如有红色肉芽组织增生，用25%硝酸银溶液灼烧，并用生理盐水棉签擦洗局部 5、轮红肿的新生儿，用75%乙醇消毒后，覆盖75%乙醇纱布 6、处理完毕，洗手，记录	20 10 10 10 10 10
提问 10分	目的及注意事项	10
总分		100