医疗、护理操作流程管理

雨蓓

医疗、护理操作流程管理

1、留置深静脉导管——导管相关血流感染（CRBSI）

(1)置管时遵守最大限度的无菌操作要求，包括戴口罩、帽子、铺设大无菌单、无菌手术衣、戴无菌手套前洗手或酒精擦手。

(2)权衡利弊后选择合适的穿刺点，成人尽可能选择锁骨下静脉。

(3)应用2％洗必泰消毒穿刺点皮肤。

(4)更换穿刺点敷料的间隔时间，无菌纱布为2d，专用贴膜可达7d，但敷料出现潮湿、松动、沾污时应随时更换。

(5)对无菌操作不严的紧急置管，应在48h内更换导管，选择另一穿刺点。

(6)怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为预防感染而定期更换导管。

(7)一旦发现导管堵塞，不得用盐水加压疏通导管，应用注射器回吸得方法疏通导管。

(8)由经过培训且经验丰富的人员负责留置导管的日常护理。每天评估能否拔除导管。

雨蓓

这个是深静脉

雨蓓

根据局部皮肤的情况等方面进行综合评估考虑是否拔出留置针，没有规定具体的时间。

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学习了  谢谢老师