“康复医院”“护理院”“养老院”三者的区别

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“康复医院”“护理院”“养老院”三者的区别

资料来源：国际康复会议于展览

    近年来，伴随着我国老龄化的推进，被称为“银发经济”的老年产业呈蓬勃发展之势。在此背景之下，多种形式养老模式迅速发展，为广大老年人们提供了更多的选择。我们经常可以听到“康复医院”“护理院”“养老院”这样的养老机构称谓。许多人搞不懂三者之间的区别，甚至在印象里，它们都差不多，甚至只是相似的机构，不同的叫法而已。下面是三者的区别：

一、定义

1、康复医院是为患者因生理或心理上的缺陷导致劳动、生活和学习严重障碍者提供医治，通过治疗与训练，充分发挥其体力、智力及社交能力，使只有部分的器官和组织的残病者最大限度地达到不完全残废，使身体留有的功能发挥最有效的作用的医疗机构。

2、护理院是为患者提供长期医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构，是医疗服务体系的重要组成部分。

3、养老院是为老年人提供集体居住、养老照料服务的机构。

二、主管单位

1、康复医院、护理院的主管单位是卫健委。

2、养老院的主管单位是民政主管部门。

三、服务对象

1、康复医院主要针对老年人、慢性病患者、急性病患者、感觉器官缺陷或缺失患者、儿童、精神卫生患者等需要恢复功能及正常状态的患者。

2、护理院主要针对长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理服务的患者。

3、养老院针对60周岁以上的老年人。

四、服务内容

1、康复医院主要提供物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、中医手法技术治疗等于一体的综合性康复和技术服务。

2、护理院提供医疗护理、康复促进、临终关怀等医疗服务，还有日常的养生保健、生活照顾、健身娱乐等养老服务。

3、养老院提供饮食起居、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等养老服务。

五、科室设置

1、康复医院设置的科室有骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室，以及内科、外科和重症监护室。

2、护理院设置有临床科室（至少设有内科、临终关怀科）、医技科室（至少设药剂科、检验科、放射科、营养科、消毒供应科）、职能科室（至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理部门、器械科、病案/统计室、信息科）。

3、养老院一般只设医务室，不设医务室的养老院可与专业医院签订绿色就诊。

六、医护配置

1、康复医院：

（1）至少要有2名康复医师和4名康复治疗人员（指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗的人员，并有兼职或专职的心理学和社会工作者各1名）；

（2）每床至少配备1.4名卫生技术人员，其中医师0.2名／床，康复治疗师0.4名/床，护士0.3名／床。

（3）每床至少配备1.2名卫生专业技术人员，其中医师0.15名／床，康复治疗师0.3名/床，护士0.3名／床。

（4）大型康复医院的康复医师和治疗师数量需要更多，并且康复治疗人员数不低于卫生技术人员数的三分之一。

2、护理院：

（1）全院至少有1名具有副主任医师以上专业技术职务的医师，至少有3名具有5年以上工作经验的医师；

（2）每床至少配备1名护理人员，其中注册护士与护理员之比为1：2-2.5；

（3）每10张床或每病区至少配备1名具有主管护师以上专业技术职务任职资格的护士，每病区设护士长1名；

（4）应当配备与开展的诊疗业务相应的药师、技师、临床营养师、康复治疗师等医技人员。配置比例：医生1：10、护士1：10、护理员1：1.25。

3、养老院：

（1）全院领导应具备相关专业大专以上学历。

（2）应有1名大专学历以上、社会工作类专业毕业的专职的社会工作人员和专职康复人员。

（3）为介护老人服务的机构有1名医生和相应数量的护士。

（4）护理人员及其他人员的数量以能满足服务对象需要为原则。配置比例：医生无要求、护士1：50、护理员1：4-10。

七、功能区设置

1、康复医院：

    各种康复治疗方式及技术于一体的综合性治疗模式，比如针对神经和肌肉康复，就会设有诊疗室、牵引室、理疗室、针灸室、康复训练大厅、骨质疏松诊疗室、中药熏蒸治疗室、疼痛治疗室等功能空间。因此，在设计康复医院时必须了解康复治疗的具体形式。

2、护理院：

（1）设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

（2）整体设计：无障碍设计，每房应设衣物储藏空间，并内设无障碍卫生间。设独立洗澡间、康复区、室内（外）活动区域、放射、检验及功能检查用房、设理疗用房，需设电梯的建筑，应至少设置1部无障碍电梯，设有太平间。

3、养老院：

  有固定的服务场所、必备的生活设施及室外活动场地即可。

八、设施设备

1、康复医院：

分为二级康复医院及三级康复医院设备配备标准

2、护理院：

（1）基本设备：至少配备呼叫装置、给氧装置、呼吸机、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防治压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、心电图机、X光机、B超、血尿分析仪、生化分析仪、恒温箱、消毒供应设备、电冰箱、洗衣机、常水热水净化过滤系统。

（2）急救设备：至少配备心脏除颤仪、心电监护仪、气管插管设备、呼吸器、供氧设备、抢救车。

（3）康复治疗专业设备：至少配备与收治对象康复需求相适应的运动治疗、物理治疗和作业治疗设备。

（4）信息化设备：在住院部、信息科等部门配置自动化办公设备，保证护理院信息的统计和上报。

（5）病房每床单元基本装备：应当与二级综合医院相同，病床应当设有床挡。

（6）其他：应当有与开展的诊疗业务相应的其他设备。

3、养老院：

   介助、介护老人的床头应安装呼叫铃，适合老人使用的健身、康复器械和设备，有必备的洗衣设备，例如洗衣机、熨斗等，足够的医疗设备和物资，应有急救药箱和轮椅车等。

九、床位数量

1、二级康复医院床位100张以上，三级康复医院为500张以上。

2、护理院要求床位50张以上。

3、养老院要求床位30张以上。

十、总结

    总的来说，无论是二级康复医院、三级康复医院在人员设置、设备配置以及床位数量等综合方面要高于护理院，护理院则高于一般养老院。