无陪护新生儿病房医院感染管理

坦然

一、建筑布局
•应当设置在相对独立的区域，与新生儿重症监护病房临近。
•新生儿病室的建筑布局应当符合医院感染预防与控制的有关规定，做到洁污区域分开，功能流程合理。
新生儿病室分医疗区和辅助区，医疗区包括普通病室、隔离病室和治疗室等，有条件的可设置早产儿病室。辅助区包括清洗消毒间、接待室、配奶间、新生儿洗澡间（区）等，有条件的可以设置哺乳室。
•无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。
每个房间内应至少配备1套有效、便捷的洗手设施
二、人员管理
•应当根据床位设置配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合理。其中医师人数与床位数之比应当为0.3:1以上，护士人数与床位数之比应当为0.6:1以上。
•所有人员进入新生儿室前更换室内衣服、鞋、帽、口罩、洗手或手消毒后方可进入，外出必须更换外出衣、鞋。
医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征级传染病等感染性疾病时应离岗或调岗。有条件的医院应接种流感、麻疹、腮腺炎、风疹和水痘等疫苗
•非本室工作人员未经允许不得入室。
医务人员应定期体检，尤其刚参加工作或新调入新生儿 室的，卫生清洁人员也应同样 重视。
•家属应在规定的时间按规定探视，如因患儿病情需入室探视的家属，需穿隔离衣、帽、口罩、鞋套，必要时做手卫生
三、环境管理
•新生儿病室应当保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。有条件者可使用空气净化设施、设备。并保持室内适 宜的温度(24—26℃)，相对湿度控制在55％ 一65％之间。
•手频繁接触的物体表面，如各种仪器表面，门把手，洗手池，床头桌等，每日湿式擦拭不少于2次，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。
•地面每日擦拭不少于2次，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。
•窗台，墙面定期湿式擦拭，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。
•清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用。
四、物品管理
呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路由CSSD集中回收处理。
•婴儿蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液，一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。
患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。
被服、衣物等应保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单位应进行终末消毒
五、隔离措施
•在诊疗过程中，应遵循标准预防的原则，并严格执行《医务人员手卫生操作规程》、《隔离技术标准操作规程》以及《无菌操作技术标准操作规程》。
•在诊疗和护理操作时，应当以先早产儿后足月儿；先非感染性患儿后感染性患儿原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。
对传染病或疑似传染病的新生儿以及耐药 菌感染的新生儿进行隔离，安置在隔离病 房，床头有隔离标志。护理人员固定、诊疗 用品专用、接触患儿应穿隔离衣，戴手套。
•发现特殊或不明原因感染患儿应单间隔离；专人护理，并采取相应消毒隔离措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。
六、监测
开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测，发现亿元感染病例应及时向医院感染管理部门报告，并积极配合相关调查与控制。

林趣

老师辛苦了，谢谢学习了。

鲁-儿科-悠然

谢谢,学习了!

hgsa206

谢谢，很受益