支气管扩张咯血

雨蓓

按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1．咳嗽、咳痰、咯血情况并观察疾的量、性质、颜色和气味。
2．心理状态。
【症状护理】
1．顽固性咳嗽的护理：保持室内适宜温湿度，减少病人与刺激物的接触，必要时给以止咳祛疾剂。
2．大量脓痰的护理：
（1）根据不同部位每日定时进行体位引流，并在饭前进行。认真观察并正确记录每日引流出的疾量、性质。
（2）体位引流前给予雾化吸人，效果更佳。引流后可用淡盐水漱口，保持口腔清洁，增加食欲。
3．咯血的护理：
（1）嘱卧床休息。
（2）给予心理安慰使病人保持镇静，解除恐惧。鼓励病人将血咯出。
（3）注意观察有无咽痒、发干、胸闷、心慌面色苍白等大咯血先兆。有异常及时与医师联系，必要时采取抢救措施。
4．大咯血的护理：
（1）立即取头低脚高位或俯卧位，并拍背。
（2）及时吸出口腔内的血块。
（3）应用止血药注意观察用药效果和不良反应的发生。
5．呼吸衰竭的护理：参照本章第七节。
【一般护理】
1．给以高蛋白、多纤维素的饮食。做好口腔护理。
2．遵医嘱合理使用抗生素。并观察疗效和不良反应。
【健康指导】  
1．避免呼吸道感染和刺激。
2．补充营养，加强锻炼或接受人工被动免疫。
3．注意保暖，冬季外出时戴好口罩。
4．使病人了解坚持体位引流的意义和目的。