医嘱执行流程

秋天童话

医嘱执行流程

双人查对（有疑问的医嘱必须询问清楚）

打印医嘱变更单

转抄医嘱（必须要写明日期时间并且双人核对签名）

打印出各种单据

责任护士按服药、治疗、输液、输血等流程进行各种治疗

执行者在医嘱变更单上签署执行时间和姓名，核对者签名

备注：

1、每天必须总对医嘱一次，并在医嘱核对本上记录。

2、P班单人值班时新开医嘱，上N班交接班时两人查对一次，N班单人值班时，新开医嘱与白天交接班时两人查对。

3、执行医嘱时必须严格执行床边双人查对制度。

4、一般情况下，护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后方可执行。抢救结束后，护士应及时在医师补录医嘱后签上执行时间和执行人姓名。

银珠

挺全面的，童话辛苦