三基考试题22

雨蓓

9、静脉输液过程中溶液不滴的原因及处理方法？

答： 1.针头滑出血管外
液体注入皮下组织，可见局部肿胀并有疼痛。处理：将针头拔出另选血管重新穿刺。2.针头斜面紧贴血管壁
妨碍液体顺利滴入血管。处理：调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅为止。3.针头阻塞
一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，若感觉有阻力，松手又无回血，则表示针头可能已阻塞。处理：更换针头，重新选择静脉穿刺。切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头，以免凝血块进入静脉造成栓塞。4.压力过低
由于输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致。处理：适当抬高输液瓶或放低肢体位置。

5.静脉痉挛
由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。处理：局部进行热敷以缓解痉挛。

10、输液发热反应临床表现及护理措施？

答：1.临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时。患者表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可达40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

2、护理措施：（1）预防：①输液前认真检查药液的质量，输液用具的包装及灭菌日期、有效期；②严格无菌操作。（2）处理：①发热反应轻者，应立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生；②发热反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养，以查找发热反应的原因；③对高热患者，应立即给予物理降温，严格观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

11、急性肺水肿的原因及临床表现？

答：1、原因（1）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；(2)患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。2、临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。

yangmin

学习了，谢谢老师