三基考试题12

雨蓓

5、简述肌肉注射的注意事项？

答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则；（2）两种药物同时注射时，注意配伍禁忌；（3）对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选择臀中肌和臀小肌注射。（4）若针头折断，应先稳定患者情绪，并嘱患者保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部入肌肉，应速请外科医生处理。

（5）对需长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的 发生。如因长期多次注射出现局部硬结时，可采用热敷，理疗等方法予以处理。

6、简述静脉注射与静脉血标本采集的目的？

答：静脉注射目的：（1）注入药物，用于药物不宜口服、皮下、肌内注射，或需迅速发挥药效时。

（2）注入药物作某些诊断性检查。

（3）静脉营养治疗。                             

静脉血标本采集目的： （1）全血标本：测定血沉及血液中某些物质如血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸、血氨的含量。（2）血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解质等。 （3）血培养标本：培养监测血液中的病原菌。

7、简述静脉注射与静脉血标本采集的注意事项？

答：（1）严格执行查对制度和无菌操作制度。（2）静脉注射对组织有强烈刺激性的药物，一定要在确认针头在静脉内后方可推注药液，以免药液外溢导致组织坏死。（3）采集标本的方法、量和时间要准确。作生化检验，应在清晨空腹时采血，此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态，检验结果较为准确。因此，应事先通知患者，抽血前勿进食以免影响检验结果。（4）严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，

最好在对侧肢体采集。（5）血培养标本应注入无菌容器内，不可混入消毒剂、防腐剂及药物，以免影响检验结果。

8、简述静脉注射失败的常见原因？

答：（1）针头刺入静脉过少，抽吸虽有回血，但松懈止血带时静脉回缩，针头滑出血管，药液注入皮下。

（2）针头斜面未完全刺入静脉，部分在血管外，抽吸虽有回血，但推药时药液溢至皮下，局部隆起并有痛感。（3）针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，抽吸有回血，推注少量药液，局部可无隆起，但因部分药液溢出至深层组织，患者有痛感。（4）针头刺入过深，穿破对侧血管壁，抽吸无回血。

9、简述特殊患者的静脉穿刺要点？

答：（1）肥胖患者 肥胖者皮下脂肪较厚，静脉位置较深，不明显，但相对固定，注射时，在摸清血管走向后由静脉上方进针，进针角度稍加大（30°-40°角）。（2）水肿患者 可沿静脉解剖位置，用手揉按局部，以暂时驱散皮下水分，使静脉充分显露后再行穿刺。（3）脱水患者 血管充盈不良，穿刺困难。可作局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。

（4）老年患者 老人皮下脂肪较少，静脉易滑动且脆性较大，针头难以刺入或易穿破血管对侧。直射时，可用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，在沿静脉走向穿刺。

10、简述动脉注射与动脉血标本采集的目的？

答：（1）加压输入血液，已迅速增加有效血容量，用于抢救重度休克患者。

（2）注入造影剂，用于施行某些特殊检查，如脑血管造影。

（3）注射抗癌药物作区域性化疗。

（4）采集动脉血标本，作血液气体分析。

yangmin

学习了，谢谢老师