专家答疑：养老机构安全管理细节（二）

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专家答疑：养老机构安全管理细节（二）

罗环老师指导

2019yysb-实训课4-2

护理之声　罗近峰、向光仙整理

        2019年10月23日晚，医养师B班迎来了第4次实训课，实训课围绕一例长者安全事件展开了热烈讨论。本次实训课邀请到的指导专家是来自湖南普亲教育管理有限公司教研部主任、养老专家罗环老师，罗老师在线回答了老师们提出的关于养老机构安全管理的诸多细节。

【专家答疑】

问题七：“以中心机构为依托、以社区机构为主体、以居家上门服务覆盖社区”的可持续发展模式具体是什么样的？

答：中心机构、社区机构以及延续上门服务。我们要想了解他如何得到持续发展。那么我们就必须要了解这三种类型服务的不同点。首先，中心机构地理位置主要是在城市比较中心的位置。规模相对是比较大的，至少应该要在100张床以上，配套设施设备比较全面，比如配套有医务室、康复护理中心，另外还可以配套中医的养生保健、日间照料中心，还有常规的护理区的照护单位。中心机构可以提供的服务项目也需要比较全面，比如出院服务、生活照料、专业的医疗护理、康复服务、膳食、清洁卫生、洗涤，还有文化娱乐、心理精神支持、安宁服务、委托服务、教育服务等等，这些服务的功能都是要具备的，另外服务的人员根据每种服务所配备的人员也是相对要比较齐全的。

问题八：护理员无证上岗是否违法违规呢？

答：在最新的两个文件当中，第一个文件是《养老机构的服务质量基本规范》，第二个是《养老机构的评定等级划分与评定》里面，这两个标准里面说到了服务人员资质的问题，对于护理员来说，这两个文件都是统一，是要经过岗前培训合格以后才能上岗。并没有表述需要拿到什么样的这个资格证。但是机构里面必须要有上岗以后的养老护理员的岗前培训的证明文件，也就是他的培训记录，培训、考核的文件等等。

问题九：对于长期从事养老护理工作的人员有没有相关的心理疏导？

答：护理人员的疏导和干预，在普亲的机构里面，我们一般都会做至少会做两种的动作，第一种动作是我们会在晨交班的时候做一个团建的一个活动；第二个动作，是把这个院长和护理主任比喻成垃圾桶。也就是说一线的护理人员，在照护过程当中有什么委屈之类的，都可以像护理主任和院长去倾诉，护理主任和院长他们是有责任来接收这个护理人员的这种委屈的倾诉和抱怨的，另外还要做一些适时的疏导工作。另外，机构里面每个月或者是每个季度，也可以开展一些集中团建活动，像是大家一起出去爬爬山，或者是逛逛公园，甚至是一块儿做一些短期的旅游、唱唱歌，这些都是可以去疏解工作当中的压力的。

问题十：失能失智长者集中洗浴如何安排？可以同时进行多位老人的洗浴吗？

答：集中洗浴不是指多个老人一起去进行洗浴的操作。很多养老机构的房间里面不会给老人设置有洗浴间，是集中洗浴间的配置，但是实际上给老人做洗浴时候是一个接一个的，就是洗浴间里面是只有一个老人在进行洗浴的；如果有一个以上或者三个一块儿洗浴的时候，在洗浴间会有帘子互相遮挡，不至于会看到对方那种，以保护老人的隐私。对于洗浴，一定要注意保护老人的尊严和隐私远比我们完成这个操作要重要。