做为一名新手护士长如何抓住护理问题并整改？

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        做为一名新手护士长如何抓住护理问题并整改？

                             中国护理之声助理编辑0213胡丽娟

     能够发现问题是一个管理者最重要的行为特质；能够提出问题是一个员工融入集体的体现，护理过程就是以质量持续改进和安全为核心的。

现在我们来思考三个问题：

问题一：需要持续质量改进的护理问题、安全问题来自哪里？

一、护理部对各科室的专科要求，考虑更多的是社会效益及安全问题，如我们护理部一直要求病区对产妇或家属开放新生儿沐浴及落实新生儿床头牌的使用。

二、护士长在临床工作中发现的问题：如部分工作无具体的操作流程；孕产妇或家属提出的意见；各级质量控制中存在的问题；科室各类不良事件或护理缺欠中存在的安全问题等等。

三、科室成员提出的问题：如排班模式不适应实际临床；治疗车内的无菌物品摆放凌乱等。

以上途径都可做为管理者发现护理问题的来源，然后抓住其中的重点进行护理质量的持续改进，从而达到逐步改善护理质量的效果。

问题二：针对临床上存在的各种问题，如何共同参与并解决？

一、利用管理工具（QCC，PDCA）：通过科室成员的集思广益，群策群力来解决存在的各种护理问题。如我们病区通过“降低新生儿脐部感染发生率”QCC活动解决了病区开放新生儿沐浴问题。

二、通过每月科室会议分析、总结各类不良事件，做到人人知晓问题并参与；利用每年“护理百日优”活动或人员外出学习、进修机会，科室可以逐步规范或整改存在的具体问题。

三、科室成立各项质控小组，我们病区除护理部要求的护理质量质控小组外，科室还有妇保台帐、固定资产等各小组，护士不仅提高了自己某些方面的能力，有集体感、参与感更有效地保障了护理工作的顺利开展，同时降低了科室质量方面存在的各种问题。

四、管理者要拓宽思维，善于学习。通过参加各种培训班或护理管理的培训来提高自己的管理水平，能够运用各种管理的工具来解决实际护理问题。

思考问题三：问题解决了就OK了吗？

不，这一切还只是开始，还需要总结成文字、制定成标准、有效执行下去。

护士长将增添、修订完善的各项工作流程文字化，制定成标准流程，利于各项工作的规范，利于大家翻阅，做到有章可循。