80% 的护士不知道，6S 管理还可以这样进行

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80% 的护士不知道，6S 管理还可以这样进行

Xrzhgs0208  王燕转发      雪仔 护理时间

编者语：2018年我们单位要进行二级甲等医院复审验收，4月份以来单位组织开展了6S,从最初的环境卫生整理到精细化管理，见门必进，见缝必摸，见抽屉必翻看，把医院的每个角落都督导一边，每周二一次，联系进行了1个月后，由科室护士长负责监督，二甲办每2周1次行政督导，每处处罚100元每次。6S管理仅仅是卫生大扫除吗？一起看看这家医院怎么做。

6S，是不是定期做一次大扫除？6S，是不是一定要让所有的物品都整齐划一？如果你这样认为，那么我认为你的理解是有失偏颇的……

本文以图片的形式来呈现笔者所在科室 6S 管理与病人安全管理的案例。

安全目标

改进科室备药的安全性

改进之一：科室备药管理

措施：用棕色塑料药盒（麻精药品空盒）代替之前的玻璃小量杯。

其他措施：由药剂科统一制作药物标签，规范药物的取用方向（从右向左箭头表示）。对高危药物、易混淆药物等高警讯药品统一使用标识来区别。

优点：棕色药盒取拿方便，又可以达到避光的目的，最终保证用药安全。

改进之二：大输液管理

措施：改用长方形的输液篮存放备用大输液，评估科室日所需备用大输液的最大量及品种，进行定量定位配置备用。

优点：节约储存空间，减少科室库存，方便核对，减少因核对备用量大而导致的时间浪费、药物过期等现象。

上图为 2016 年 12 月与 2017 年 8 月科室大输液备用量数据对比。

随着静脉用药统一由静配中心配置，今年 5 月又对备用量进行了核减，统一将 500 ml 的液体统一备用 3 瓶，250 mL/100 mL 的改成 5 瓶，甘露醇备用 3 瓶，碳酸氢钠注射液备用 1 瓶。

安全目标

降低医疗相关感染所致的风险

改进之一：更换输液篮

措施：将蓝色输液篮代替红色输液篮。

优点：蓝色输液篮容易清洗，符合院感管理要求。

改进之二：规范注射盘使用要求

措施：统一采购一次性压脉带，做到一人一用，注射盘内不能出现用过的压脉带；领用小包装无菌棉签（10 支/包）；在棉签包装上写上开启时间及失效时间。

优点：杜绝压脉带反复使用及棉签无使用效期的现象。

改进之三：紫外线消毒提示牌与开关防护罩

措施：紫外线消毒时在门外挂消毒提示牌（如果能装门禁更好）；在紫外线灯开关外加装防护罩。

优点：避免误开紫外线灯，防止消毒时有人进入。

改进之四：绿植管理

措施：移走走廊一角休闲区的绿色植物，重新规范该区域的物品及摆设。

优点：符合院感要求。

安全目标

降低病人因跌倒所致的风险

案例分享：下图左红箭头所示处有一斜坡，曾经发生过 1 例 2 级跌倒案例，后来在该斜坡处摆了两盆盆景以警示。2 年以后又发生 1 例 2 级跌倒案例，后将排椅移至斜坡处。

改进措施：在斜坡处加装护栏；放置坠跌提示牌，并定位；贴上「小心斜坡」标识。

优点：全方位提醒来往行人注意斜坡，防止坠跌发生。

改善后的病房走廊小斜坡

病人安全

这才是 6S 的真正目标

6S 是一种现代企业管理模式，主要内容包括：整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKETSU）、素养（SHITSKE）、安全（SATETY）。通过规范现场、现物，消除医院在办公、诊疗和护理过程中可能面临的各类不良现象，能有效解决工作场所凌乱无序的状态，有效改善物品、器材及文件的管理，强化安全管理，保障安全与稳定，培养员工良好的工作习惯，提高员工的人文素质和职业素养，从而达到各项工作程序化、标准化，节约时间，提高效率的目的。

以上图片，展示了笔者所在科室对工作现场存在问题的持续改进案例。不管是 6S 管理，或者是其他管理工具，最终的目的是为了保证病人的安全。

[size=16.6667px]保证病人的安全,我们一直在路上！

山高人为峰

工作、生活中处处需要管理，6S是最有效的一种环境管理工具。