《勿怠勿忘，一往无前》（高级）医院管理师5G004王晓洁2017年总结及2018年计划

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2017年护理工作总结

（高级）医院管理师--5G004王晓洁

在院领导和护理部的正确领导下，结合医院标准化建设的具体要求，推进持续发展的工作思路，深化优质护理服务的理念，紧紧围绕责任制整体护理模式，严格履行护理职责，提高护理水平的工作宗旨，顺利完成了2017年的各项工作，现将我病区工作情况汇报、总结：

一、护理精细化管理

[size=10.5000pt]（一）护理安全。

[size=10.5000pt]1、严格执行各项规章制度，无Ⅰ、Ⅱ级重大护理不良事件。结合今年院内发生的不良事件中跌倒事件居多这一情况，病区内护士例会多次进行讨论研究，制定切实可行的方案，并且专人负责跌倒、坠床事件的管控，各责任护士与患者及其家属深入交流，不厌其烦的进行指导，杜绝类似事件的发生。

[size=10.5000pt]2、加强设备、仪器、物品的管理，定期检查、维修、保养、做好使用登记。每月加大护理人员的急救技术的培训工作，要求熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用以及常用护理急救技能，熟悉抢救程序、抢救药品，从而提高患者的抢救成功率。

3、针对重点环节、重点患者和重点医护人员实行重点管理，并且坚持使用书面交接和床旁交接两种方式相结合的方法，力争各班次护士对所分管的患者心中有数，有的放矢。根据护理部《关于加强夜班管理的通知》内容，使用“逢会必问”的方法，使每一位护士将通知内容熟记于心，并且增加对夜班质控的力度，从而加强本科室夜班的管理。

4、对科室的高危药品、毒麻药品做到规范管理，要求做到定点、定位放置，专人管理，并且标识规范、醒目；毒麻药品的使用规范，按照有关规定做详细记录，认真核查。

[size=10.5000pt]（二）规范化管理。

[size=10.5000pt]1、从细节入手，培养习惯。坚持护理质控检查，做到定期与随机检查相结合，发现问题及时整改，通过每周的护士会议对护理部及病区内质控检查存在的问题进行原因分析，紧抓细节问题，提出整改措施并追踪、落实，培养护士认真、细致、谨慎的工作作风，以达到护理质量的持续改进，从而确保护理安全。

[size=10.5000pt]2、化繁为简，重视细节。每季度的医护组会议按时召开，确保医生和护士间的配合，对医、护间存在的问题进行商讨，特别是今年下半年“药品零加成”相关规定实施以后，对病区内出现的众多情况进行分析，拿出可行性意见和建议，指导今后的工作，保证医、护安全。

3、流程管理，控制细节。加强对毒麻、精神类药品的持续监管力度，使用时严格遵照医嘱执行，使用后及时填写登记表，口服药类毒麻药物及时入保险箱，双人交接、核对，保证护理安全。

二、优质护理

[size=10.5000pt]（一）重视团队力量，加强优质护理服务。病区护理管理中，加强团队建设是至关重要的，注重团队中短板，保证护理团队的共同成长和进步，是保证病区护理团队建设的最重要的一环。在日常工作中，注重护士长的领导作用，注重高年资护士的带头作用，强调健康教育的重要性，切实做好健康指导工作，护理人员的热情与爱心，让患者真实的感受病区的温暖，从而受到患者及家属的肯定与好评。

（二）注重护士素质的培养，强化人文关怀意识，加强护患沟通。持续改善护理服务质量，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象的发生。我病区内护理人员对待患者均能做到热情、周到、耐心、认真，在每月的满意度调查中，满意度均在99%以上。

（三）每月按时召开工休会，了解护理工作的不足之处，对存在的问题提出整改意见，及时改正，切实提高护理工作。通过全体护理人员的共同努力，病区的患者满意度调查均在95%以上，这是对我病区护理团队的认可。

（四）多次组织志愿者活动，到周边社区及有家庭困难的患者家中进行志愿活动，对出院患者进行家访，对群众讲解肿瘤相关疾病的预防和护理知识，对家庭护理中的重点、难点问题予以重点帮扶，受到广大患者及家属的好评。

三、业务素质

[size=10.5000pt]（一）根据护理部制定的护士培训计划进行三基理论及操作的考核。1、理论学习：使用课堂教课、小组讨论、情景模拟相结合的方法，将更多具有专科特色的内容融入其中，对日常护理工作起到了很好的促进作用，鼓励年轻护士积极的参与到护理科研的队伍中来，不断充实自己、完善自己。2、在各项考核中，操作考核是重点，特别是病区常用操作项目的考核最为重要。护理操作使用现场培训、操作演示、现场考核等方法，发现不足立即纠正，使全员能熟练掌握病区内常用的护理操作技术、科室各种仪器、设备和抢救物品的正确使用，提高病人抢救成功率。全体护理人员认真学习，大大提高了全体护士的理论和技能水平，为努力做好本职工作，提高专业护理水平打下了良好的基础。3、本年度病区内五名护士取得了本科证书，另有五名护士取得了护师资格证书，两篇论文在省级刊物发表。4、两次派遣护士参加省PICC初级班、高级班的学习，为我病区的PICC工作注入新鲜血液；派遣护士参加省肿瘤专科护士的学习，提高我病区护士的综合能力。

[size=10.5000pt]（二）为了配合今年“创城”工作，在每周二、五组织的晨会提问中，以“健康教育”为主，积极做好与患者的交流，即为患者做好护理指导，又为“创城”工作助力。鼓励年轻护士业余时间主动学习，通过网络、微信以及QQ平台，学习新的护理理念，特别是下半年护理不倡导“317”护理平台，号召护士认真学习使用方法，利用业余时间认真学习，从而达到全员共同提高。

[size=10.5000pt]（三）每季度进行护理查房，由高年资护士主持，在讨论、发言、思考的同时，开拓年轻护士的视野，拓宽其思维，多角度诠释护理概念、开拓护理思路、掌握最新的护理方法，促使年轻护士快速成长。

四、实习带教

严格执行护理部的带教要求，护师职称以上的护士进行“一对一”带教，并重新制定实习护士带教计划，加入更多肿瘤专科特色的内容，如：化疗药的使用、使用化疗药物的毒副作用的护理、化疗泵的使用，化疗防护等，让实习护士在我病区可以学习到更多肿瘤专业知识。按时进行实习护士查房，让实习护士了解本专业中常见案例和特殊案例。本年度实习生的满意度较低，与病区带教老师相对年轻、带教经验少有关，明年将做具体计划以重点关注。

五、 院感管理

    加强与院感科、病房管理科的沟通，组织全科护理人员及保洁员认真学习院感知识，按照相关规定严格把关，病区使用“专人管理、专区管理”的方法，严格执行消毒隔离制度，提高洗手依从性，根据医疗废物管理办法进行封存、运输，利器统一存放在利器盒中。院感护士切实负责，通过定期质控和不定期抽查的方法，严格管理院感工作，大大提高病区对院感工作管控的能力，发现问题立即整改。本年度未发生重大的院内感染事件及多重耐药菌感染病例。  

六、 健康教育  

今年恰逢创建“卫生城”，为了配合市政府和医院的工作，病区加大了对患者及其家属的健康教育，定期组织全体护理人员进行学习，熟练掌握与患者沟通的技巧，充分进行多元化学习，培训课与实践相结合，学习课件中不仅仅是本科室相关内容，而且还穿插相关疾病的护理知识，这样护士在指导患者时，就会结合患者的自身情况给出最佳的护理方案。

近年来，随着PICC置管患者的增多发现有患者血栓形成比率增高的现象出现，由于在患者置管前无B超扫描，因此不能断定是否为PICC置管造成。为了预防PICC置管诱发血栓形成，病区进行护理项目改善，派PICC专科护士到省级医院进修，学习手部运动操，在PICC维护期间，由PICC专科护士指导患者进行练习，有效预防PICC血栓的形成。

七、 存在的问题  

（一）病房楼年老陈旧，基础设施较差，病房老化、死角较多，是本年度影响患者满意度的重要原因之一，如何充分利用现有的有限资源来更好的为患者，提高满意度将是下年度一个至关重要的主题。

（二）病区为较年轻的科室，一方面建立时间较短，另一方面护理人员均年轻，护理经验较少，带教经验较少，因此带教工作成为一个难点，下年度将是重点关注的问题。            

                     

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2018年护理工作计划

（高级）医院管理师--5G004王晓洁

    2017年在忙碌的工作中转瞬即逝，在护理部倡导下，“流程管理年”逐步成熟，细化工作中的各项流程，完善“可追溯”机制，从而保障了护理安全。为了更好配合护理部的工作部署，强化执行力，圆满完成护理工作，结合我病区的具体情况，特制定我病区2018年工作计划如下：

一、抓好质量管理，确保工作安全

   1、严格执行护理核心制度，进一步完善科室各项工作制度和工作流程，注重工作细节，体现专科护理特色，保证基础护理措施到位，充分体现PDCA的作用，从而规避重大不良事件的发生。

   2、加强重点环节、重点患者、重点护士、重点时间段的风险管理，针对病区患者多，工作范围大的特点，实行“弹性排班，新老搭配、工作站前移”等方法，落实重点交接的相关规定，进而保障护理安全。

   3、进一步规范护理文书书写，记录要求规范、合格，内容“客观、真实、准确、及时、完整”，避免出现错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不一致等现象发生，使护理文书书写标准化和规范化。

   4、对病区的物品、药品规范管理，抢救车内的物品、药品要求做到定点、定位放置，专人管理，并且标识规范、醒目。护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用；掌握常用的护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品，做好应急演练，提高应对意外事件的能力。

   5、严格护理质控检查，完善“可追溯”机制，使每一项操作、每一次护理都有理可据、有据可查，发现问题及时追踪整改，保证各项制度落实到位。

二、加强在职教育，提高综合素质

1、制定详细的培训计划，以护理核心制度为主，专科知识为辅，针对不同层级的护理人员进行培训及考核，提高护理人员的业务能力和专业水准，确保规章制度、操作规程贯彻到位。晨会提问形式多样，以质控中发现的问题为主要内容，灵活掌握，力求提高护士的实战能力。

    2、每季度组织护理查房1次，理论考试及技术操作考试每月1次，并按时参加护理部组织的各种形式的学习、培训。

3、积极创造护士外出学习的机会，让年轻开阔视野，掌握国内、外护理前沿，传达新理念、新知识，让全体护士共同受益，共同进步，计划2018年派遣一名护士参加肿瘤专科护士的培训。

    4、积极鼓励年轻护士进行论文写作、参与护理新技术、新项目，争取2018年度论文达到5篇。

    5、按时召开护士例会，传达护理部的会议精神，提出近期质控问题以及工作重点,对存在的缺陷提出整改措施，并追踪跟进。同时，针对护士在工作、学习、思想方面存在的问题进行点评及总结，促进“长项”、防止“短板”，处理问题公正、公平，合理进行护士素质教育。

三、加大健康教育，提高护理质量

    1、随着人民群众就医意识的增强，各类患者就医要求增高，特别是造口患者需要更多的护理知识，为了扩大医院造口护理的声誉，加大病区的护理能力，计划在2018年一月份举办一次以“造口知识”为主题的咨询沙龙活动，题目暂定为“玫瑰园之家”，希望通过活动帮助更多的造口患者学习正确的使用造口附件及居家护理。

    2、计划在2018年3月，与疼痛小组联合，在我病区举办“蓝丝带”疼痛防治沙龙。参加人员为各病区骨干护士，目的在于指导院内各病区的疼痛护理工作的进一步开展，同时为我病区的疼痛患者提供理论支持，指导护士与患者进行有效的沟通和正确的指导。

四、严格消毒隔离，减少院内感染

    1、加强消毒隔离方面的监督和质控，按时进行细菌监测，同时增加院感知识培训及考核的频次，提高洗手依从性。

    2、医疗废物严格按相关规定处理，生活垃圾与医疗垃圾分类，医疗垃圾按规定封存、运输，利器统一存放在利器盒中。加大对院感护士的监督，通过定期质控和不定期抽查的方法，共同管控院感工作。  

    3、一旦发现多重耐药菌感染的患者，严格按照相关流程进行隔离，上报院感科，并做相应处理。

五、严格临床带教，规范实习管理

   1、严格执行护理部关于带教工作的要求，加强对带教老师的管控。按时召开带教老师会议，学习带教老师相关制度及知识，并不定期检查带教老师的工作完成情况，并选出优秀带教老师制作课件，交流带教心得，提高病区带教老师的整体水平。

2、2018年，病区将更加重视与实习护士的交流和沟通，认真听取同学们的意见和建议，适当调整病区内制定的带教计划，并跟踪、落实带教计划完成情况。

3、严格护师以上级别的老师“一对一”带教，定期进行实习护士的业务讲座，讲座内容突出本专业特点，每月至少二次；护理查房每月一次，通过对典型病例的讲解，拓宽同学们的思路和眼界；晨会提问每周二次，以专科知识居多，例如肿瘤常见疾病、常用化疗药物的使用及毒副作用的防治、PICC的使用及维护以及化疗泵的使用情况等。出科考试严格把关,对成绩优秀者及时记录,对不合格者及时绩效补考,确保每位实习护士以优异的成绩毕业。