如何提高护士长夜查房的质量

绿色阳光

      

如何提高护士长夜查房的质量      

【中国护理之声/管理微信群】讨论贴35    

（20170904）      

中国护理之声  绿色阳光整理      

      

      2017年9月4日是中国护理之声/管理微信群的第17个讨论日，在值班委员河南省省立医院-陈宁老师的主持下，以“护士长夜查房的内容和注意事项有哪些？如何提高护士长夜查房的质量？”为话题进行了激烈的讨论，前后有四十几位老师从临床工作的实际需要、对护士的人文关怀及提高查房质量为出发点进行了发言，现将部分精彩发言分享如下：

      

陈宁:      

护士长查房的内容：1.病区总病人数，病危重人数，新入院人数，及所分管床位患者的“七知道”；2.参加临床交接班的流程，是否有不规范的操作或者可以改进的点；3.定期检查急救车各种物品及药品；4.检查治疗室各种物品药品有无过期，及有无污染；5.查看各种记录是否符合规范，有无涂改；6.查看病区环境是否符合5S要求。6.关注值班人员有无注意消毒隔离原则，注意手卫生原则。7.查看病历车有无上锁，保护病历相关资料。

      

绿色阳光:      

护士长夜查房最关键的一点是注意不要流于形式。因为有些人查房只是到科室转转一下，并不关注应该查一些什么内容。

      

贵州一护管一俊兰:      

我们的护士长夜查仅仅是掌握各科病人总数，其它的是流于形式。

      

陈宁:      

护士长查房注意问题：1.和临床护士的沟通，增加其上班工作的压力；2.查房时间可以固定在相对稳定的一段时间内；3.护士长查房时间不宜过长。我们一般还是比较严格的，遇到原则性问题时，当班护士会被扣钱的。所以我们一线的护士还是比较重视的。

      

皖-护理部-阿紫:      

1夜班护士工作状态，2病区环境，熄灯，陪护情况，3询问危重病人八掌握，现在治疗状况等等

      

十堰妇幼新生儿-王争争:      

大部分护士长查房都像查岗，没有起到实质性的作用。

      

山西-护理部-蓝色狂想:      

发现问题注意不要严厉批评，及时纠正和指导。

      

四川-血栓-英子:      

我们也会扣钱，但扣得少，护士也不在乎。

      

湖北-利川和谐-刘素梅:      

我们护士长夜查房主要会看看危重患者，护理记录，以及满意度调查

      

四川-护长-桦姐姐:      

护士的仪容仪表，病区环境是否整洁，当班的护理质量，巡视是否到位

      

山西-护理部-蓝色狂想:      

药品管理，急救药械的完好情况等。

      

福州-护理部-林林:      

夜查房，不应该都是找问题，更重要的是为临床护士解决问题，协调沟通和给予业务指导。

      

四川-血栓-英子:      

护理文件书写。

      

青－脑外－Lucky:      

我们医院每天都有护士长夜查房，每月有主查的重点，比如这个月就是护理安全，每晚都会查看各病区安全落实是否到位情况！给予护士一些业务指导，协调沟通问题！

      

十堰妇幼新生儿-王争争:      

夜查房的时候，往往只有值班护士，工作比较忙碌，也无暇与查房护士长进行沟通。

      

贵州一护管一俊兰:     

护士长应起到实质性的指导作用

      

绿色阳光:     

夜查房的目的主要是帮助夜班护士解决问题

      

湖北-利川和谐-刘素梅:      

临床护士都害怕护理查房，因为总是觉得领导又要来检查了。

      

四川-血栓-英子:     

如果夜查房也是找茬，那不是又是质控了？

      

贵州一护管一俊兰:      

如果找问题，会增加夜班护士的压力，起负作用。

      

陈宁:      

提高护士长夜查房的质量：1.每日反馈，定期总结，给临床护士多学习的机会；2.最终目的提高临床护理质量。

      

湖北-利川和谐-刘素梅:      

是的，护士的负担和心理压力很重

      

四川-血栓-英子:

但是如果是帮助解决问题的话，频次不宜过高。

      

云霞:

查护士仪表，有无脱岗，查病区环境，病区动态，危重病人护理，安全管理，药物，消毒隔离方面。

      

陈宁:      

我们医院有抢救都要汇报的。

      

皖-护理部-阿紫:      

我们夜查房只反映问题，不作质控扣分，如查到在岗玩手机就扣钱了。

      

湖北-利川和谐-刘素梅:      

护理查房，我觉得重点更应该是护士，询问一下是否需要有帮助的地方，或者工作当中的疑惑给予解决。

      

云霞:      

护理事件的协助解决办法。

      

绿色阳光:      

提高查房质量的办法一是要对发现的问题进行评估总结，改进。第二是护士长要要改变观念，夜查房是为了帮助护士的困难，而非质控护士。第三护理部要对护士长进行培训。

      

十堰妇幼新生儿-王争争:      

护士长夜查房就是要查找发现在晚夜班这个薄弱环节，各个科室存在什么困难，需要解决什么问题，预防不良隐患，采取合理的措施

      

云霞:      

表扬护理工作出色的护士及好人好事。

      

贵州一护管一俊兰:

我去查房，我看危重病 人的护理措施是否到位，然后询问护士我能帮你什么？
      

四川-血栓-英子:

夜查房不宜细化。
      

四川-护长-桦姐姐:

确实应该帮一线护士解决问题，而不是增加压力。

      

福州-护理部-林林:      

还有就是查夜间的工作流程是否合理，人员安排是否合理，安全隐患等。

      

云霞:      

关心我们的护士，给予她们帮助

      

绿色阳光:      

对于做的好的护士及科室要给予表扬。

      

四川－内科－跳跳鱼:      

夜查房如果只停留在只发现问题而不去解决问题，或者不敢对存在问题提出批评，整改，我认为是没有意义的。

      

四川-护长-桦姐姐:      

帮助查漏补缺，及时纠正隐患。

      

贵州一护管一俊兰:      

把安全通道的灯打开，有的护士会忘记开，只表杨。她们没做到的指正就行了，少批评。

      

四川-护长-桦姐姐:      

我们就是夜查房登记本，内容很单一。

      

湖南-护管-幻雪:      

我一般看看病区危重病人措施是否到位，护士仪表，与护士交流工作中存在哪些困难。

      

陈宁:      

护士长夜查房需要培训。

      

河南－护理部－燕:      

夜查房最好是解决问题，发现问题，护士上班状态及工作量情况，如果危重病人多护士安排少，安全隐患是管理问题。

      

黑龙江-肿瘤科-深谷幽兰:      

护士长夜查房重在查看夜班护士的工作质量，如工作状态、护士能力、危重病人数、各种应急准备、安全措施，特别是工作量大，危重病人多的科室，查房不是检查而是指导，找出平时工作的弱点进行改进，是帮助护士而不是给护士压力。

      

云霞:      

今晚听取了老师们的好办法，我们的检查内容得改改了。

      

贵州一护管一俊兰:      

我的查房是交接班时管床护士介绍病人情况及沟通指导内容。凡是新病人都要讲，护士长补充和表扬。

      各位老师，您们医院是如何进行护士长夜查房的？您认为如何才能提高护士长夜查房的质量？请分享您的成功经验，让更多的医院学习，让更多的人受惠！

（中国护理之声原创讨论贴，转载需经授权！）

                                                           责任编辑：绿色阳光

         

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yeruxian

“查房不是检查而是指导，找出平时工作的弱点进行改进，是帮助护士而不是给护士压力。”特别赞成这点