新形势下护士长角色与责任？ ——2016年11月23日讨论心得汇总

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20161123 G006学习心得
第一阶段：您是如何理解护士长的角色？您的角色做的如何？
护士长是医院护理队伍中的基层管理者和组织者，是科室护理工作的具体领导者和指挥者。科室护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。其工作优劣、素质高低、能力大小将会直接影响到医院的护理质量和管理水平。护理管理是医院管理的重要部分，护士长是护理管理工作的主体。护士长承担着多元化角色，即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者等，科室工作信息上传下达，密切沟通协调，认真贯彻落实规章制度、质量考核标准，管好人、财、物、信息和时间。
第二阶段：在新形式下护士长的责任是什么，是管理还是发展业务，您是如何做的？
1、护士长的主要责任是管理！如果科室管理不好，业务也很难发展的。2、护士长指导业务培训、操作培训、护理查房、病例讨论、理论及操作考核等，重点是做好质量控制。
3、通过学习，我科也将组织人人参与科室质量控制和管理的护理质量控制小组，每月总结各自分管工作，提出改进措施，落实日常护理工作，全面提高护理业务发展；
护士长以科室管理为重，指导骨干发展科室业务,完善绩效考核方案，提高护士积极性。
第三阶段：一名优秀的护士长一定是一个优秀的护士，但一个优秀的护士不一定成为一名优秀的护士长，您认为这句话对吗？您的管理困扰点在何处？
护士长应从优秀的护士中选拨，这句话肯定是对的，但优秀的护士要成为优秀的护士长，还需要很长一段时间的培训学习过程。管理的困扰点是护士趋于年轻化，工作经验和能力不足，需花大量时间做护士职业培训。
专家李冰老师指导:

1、护士长的职责包含行政管理、业务管理两种。行政管理比业务管理更难，主张护理管理者的职业化的学习和培训。护理管理师的培训是引导大家要做好学习管理、科学管理、高效管理，培训职业化管理的能力，实施职业化的管理。很多护士长将行政管理和业务管理很好的兼顾，这是有技巧和方法的。主要的方法是培养科室的护理骨干，责任组长，将病房分两组以上，将组长的责任充分发挥，护士长通管，行政管理为主。责任组长以业务管理为主。护士长要培养及扶植这些护理骨干。

2、科室护士团队不好管是为何？原因是科室护士的年限、层次及素质不一样导致的，融合度不够，护士长带领不够。护士长要带领护士快乐工作、成长，护理团队要有核心价值观，设立科室护理的目标及核心价值观。让护士们一起讨论科室护理的目标及价值观，确定下来后大家为目标及价值观来为之努力，在日常工作中用这些目标及价值观来鼓励大家。我们护理团队的当前问题是年轻护士没有价值感，没有目标感，很茫然。老护士工作了一辈子也没有实现自己的理想和价值。护士长如何让护士们为了实现自己的人生目标及价值而努力，让护士们开开心心的上班、下班？如果解决了这个问题护士长就成功了。

3、让护士人人参与管理，有一定有参与度，是让护士成长的一个好办法。

4、关于绩效分配，必须有分配方案，原则是根据工作量、工作难度、工作质量、病人、医生、主任的满意度等来制订。制定一个指标，让护士有所自律。对于护士要实现制度管人和人性化管理，制度面前人人平等，工作上要严格，生活上要关心爱护护士。严格管理和人文关怀要分开，严格管理不等于护士长不善良，护士长要懂得有所区分及侧重。

5、在职培训方面：近期的文章《以评判性思维改进护士在职培训》，护士的在职培训第一要调研分析护士培训的需求。目前很多医院的护理培训太僵化、教条。为了完成任务而培训，与日常岗位工作需求不贴合。高频率的考试及培训让护士不开心、不快乐。最重要的是做好培训的调研，分析护士的需求，清楚护士最迫切需要培训的是什么？培训不要为了完成任务而培训，而为了提高护士的岗位能力而培训。

6、在职培训与学历教育不一样，在职培训必须与岗位工作一致，对规范化培训的护士要抓好三基，规范化培训以上的护士以专科为主。目前提倡不要进行纯理论的考试，必须要与临床实际相结合。考试也不要让护士感觉到有压力，有威胁的感觉。一定要改变目前培训的方法与理念，要让护士的学习与培训和培训老师是有互动的。

7、要让护士的职业发展规划更广阔，鼓励护士拓展自己的职业能力，让护士的职业有所拓展、延伸，提升护士的能力及价值。
我将认真领会李老师的管理理念和管理精髓，努力实现护理管理者的职业价值。

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20161123-----G015关于新形势下护士长角色与责任的讨论心得：
第一阶段：您是如何理解护士长的角色？您的角色做的如何？
   我认为护士长要承担多重角色：1.基层领导者角色：在科室要带领护士做好本科室的各项护理工作，同时要做好科室质量改进，保证患者安全。2.是科室学科带头人：在完成本科室工作任务的同时，还要带领科室护士开展新技术新业务，营造一种科学的团队文化氛围。3.护士长还要担任联络者的角色：即要传达并带领科室护士完成上级交给的指令性任务，同时又要作为护士的代言者为护士争取合理的权益。
   我在工作中具体是用制度管人，形成一种常态化，明确各班工作职责并做好督查工作，确保各项工作按规定落实。积极参加院内院外的业务学习，对于新业务新技术在开展中有不满意的地方，我一般会到上级医院与相关人员沟通学习，保证工作能顺利开展。在科室我最大限度地发挥每个护士的作用，对工作认真的护士就安排她做科室护理质量方面管控工作，表达能力强的护士让她做科室宣教组长，写作能力强的护士让她规范护理文书的书写。让每个护士都有体现自身价值的机会。感觉效果还不错。在基层医院缺乏外出学习的机会，很多时间只能靠自学。在绩效分配上还不能做到多劳多得，合理分配。这方面还有得改善。

第二阶段：在新形式下护士长的责任是什么，是管理还是发展业务，您是如何做的？
   我们是基层医院，主要收治一些常见的慢性患者，病情不是太危重，在管理上相对来说要轻松点，所以我们护士长都是既要做好管理又要发展业务。在管理方面护士长主要指导各项业务培训，护理大查房，病案分析，质量改进工作，同时也在科室开展人人质控工作，对质量问题进行分析整改并相互督促。这样缓解了护士长的管理难度。
第三阶段：一名优秀的护士长一定是一个优秀的护士，但一个优秀的护士不一定成为一名优秀的护士长，您认为这句话对吗？您的管理困扰点在何处？
   我认为这句话是对的，管理难点是缺乏合理的绩效管理机制，不能合理分配绩效。我们基层医院实行主任负责制，在科室实行二次分配原则上不能做到以工作量，工作质量，工作满意度，工作难度上具体去落实，没有形成具体的分配细则，不好去核实和界定。没有系统去支持，在具体执行上有很大的难度。所以在一定程度上也打击了护士的工作积极性。只能在科室实行精神奖励和外出学习的机会上去体现。
   最后非常感谢各位老师的精彩分享，让我从中获得一些新的感悟。听了李冰老师的指导，对护士长的定位有一个新的认识，护士长要做好行政管理又要做好业务管理。就要求护士长在工作中营造一个让护士为了共同目标快乐工作的氛围，充分发挥每个人的工作能动性。

香叶稻草

20161123-----G003关于新形势下护士长角色与责任的讨论心得：
   本次实训课主要是围绕护士长的角色与责任展开讨论，对于护士长的角色定位通过培训大家都有了更深的认识，在护理管理工作中，护士长承担的角色有领导者、联络官、监督者、传播者、发言人、创业者、故障排除者、资源调配者等等；每一个护士长除了了解我们应该承担哪些角色，关键还要在日常管理工作中去充分发挥这些角色的作用，以及分配好这些角色在工作中的时间权重。
   这次实训课收获最大的还是李冰老师对各护理管理者提出的管理中的难点，而做出得一一精华解答。如培养提拨骨干负责业务的管理，护士长通管，行政管理为主；对科室护士团队建设方面的建议：有共同的目标和核心价值观，让护士人人参与管理，让其有价值感，即要用制度管人，也要注意人文 关怀；对绩效分配方面的建议：必须有具体的分配方案，有可量化的指标；对于培训方面的建议更是让我有种醍醐灌顶的感觉，最近正在发愁2017年的培训计划怎样制订才能即达到效果，又不让护士感到厌烦。李冰老师的一席话让突然找到了一些灵感，重新做了培训调研表，也真正的了解到了护士的一些需求，相信我们明年的护士培训一定会更有实效！更能提升护士的一些岗位胜任能力和专业价值感！