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PICC导管维护注意事项

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发表于 2015-12-22 12:01:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
PICC导管维护注意事项


       PICC是长期输液、化疗患者最佳的输液通道,能最大限度保护患者的外周静脉,减少重复穿刺带来的痛苦。PICC最长可留置一年的时间,在较长的带管时间里,导管需要每星期维护一次(冲管、更换贴膜和肝素帽),以预防并发症。那么,PICC导管维护的注意事项有哪些呢?


贴膜固定注意事项:


1.选用高通透性的贴膜,导管末端S、U型固定。


2.胶带先横向粘贴、固定于缝合翼(小飞机)处,一半贴于透明贴上,一半贴于患者皮肤上,第二根胶带在缝合翼处蝶型交叉返折,固定于透明贴膜上,并于其上方用胶带横向粘贴,一半贴于透明贴上,一半贴于患者皮肤上。一周内不需要进行输液的带管者,可以用纱布完全包裹肝素帽,予胶布固定。在胶带上记录日期、时间,并签名。


3.贴膜应逆向撕除,以防顺向撕除致导管脱出。


4.不可将透明贴膜贴到导管尾部。


5.防止贴膜卷边松动小窍门:在带管过程中,由于PICC导管体外部分通常只用一次性透明敷贴固定针翼及针眼处,延长导管及肝素帽用胶布固定,在长期保留使用过程中带管者穿脱衣袖、变换体位导致的敷贴卷曲、松动,甚至PICC脱管现象均可发生,给带管者带来了诸多不便。为了防止贴膜卷边松动,可剪下一截长约10cm的丝袜,在每次置管维护后套在贴膜的外层,它既可以起到固定贴膜,还可防止卷边松动的作用,又不影响患者的血液循环,非常方便、实用。


冲管注意事项:
1.每次输液、给药、输血、肠外营养前后均应脉冲式冲管。
2.连续输液,12h冲管一次。连续输肠外营养(3L袋)、输血,8h冲管一次。
3.每次冲管均要用20ml生理盐水脉冲式冲管,冲剩0.5ml时正压冲管。
4.冲管遇到阻力时勿再多次尝试冲管,不要用小号注射器冲管。


其他注意事项:
1.每周更换贴膜至少一次,如有潮湿、卷边、浮起及时更换。
2.肝素帽至少每周更换一次。
3.更换贴膜时,戴口罩及无菌手套,消毒范围大于贴膜的范围,消毒三遍。
4.正压接头在输液结束后,要用贴膜覆盖并贴于皮肤上。
5.不宜在留置PICC置管侧肢体扎止血带或血压计袖带。


来源:静脉治疗公益平台(以上资料仅供参考,请结合临床)


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