重温呼吸系统疾病后的感触与体会--理论和实践有机整合、专业才能走的更远！

宇儿

今天细细看了呼吸系统疾病的相关理论（最新版的教科书），从中的体会与前几年又有些不同了。可能是自己近几年的工作实践经验增加了的缘故吧，感觉思路更广阔了，知道怎样有效解决病人的问题了，所以和大家一起分享一下，也许能增加你一些专业思维。

一.呼吸系统疾病在农村为第一位，在城市仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤居第三位。

体会：

1.呼吸科的病人很多是心脑血管疾病在家护理不当，由于肺部感染而入院治疗的，增加了家庭和社会负担，那如果我们的护理能侧重庭 陪护呼吸道知识的培训（可以一季度召开一次健教会，把病人家属和陪护集中培训），减少患者的感染率及住院次数。

2.脑血管疾病由于大多咳嗽反射减弱，清理呼吸道无效，而且不配合吸痰、抗拒吸痰，护士怎样给予有效的干预，使得这类病人容易清理呼吸道、吸痰效果好？也是我们专业呼吸护士思考的方向。

二.吞咽反射有助于防止食物误吸到下呼吸道。

体会：

1.插胃管时候予喂少量水，让患者吞咽，关闭气道，是的胃管进入食道。

2.吞咽时，喉结上下移动，向上时为呼气，向下时为吸气。由于脑血管后遗症的患者抗拒吸痰，所以吸痰时看到病人故意做吞咽动作，就等到患者的喉结向下时轻柔快送送下吸痰管。短时间吸痰成功率相对较高。

三、呼吸道的组织结构的粘膜层，几乎全由纤毛柱状上皮细胞构成，其间散在着杯状细胞，正常情况下，杯状细胞和粘液腺一起分泌粘液，每日月100ml.

体会：很多肺炎的患者，医生有时为了其早日康复都会给其口服化痰药物或者雾化吸入，病人有时候不理解:“为什么我没有咳嗽咳痰还要吃化痰的药物”。.我一般会这样给病人健教：1.你现在肺部有炎症，正常人肺部每日还有分泌液100ml呢，只是这个量没有引起你的咳嗽，假如不吃药可能会积累更多，更多的分泌物里面病菌更多，然后应用的抗生素可能也会“能力有限”（抗生素杀不起更多的病菌）等等。

体会很多，以后继续写吧！