社区恶性肿瘤病人的护理

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（一）心理护理

恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化，密切观察，给予不同的疏导和心理支持。

（二）营养护理

鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。

（三）疼痛护理

注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。

（四）术后护理

注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。

（五）放疗护理

指导家人在放疗期间应减少病人活动，保证病人身心休息，放疗前后病人应卧床休息30分钟，放疗期间注意黏膜保护，观察局部器官的功能状态，预防继发感染的发生。

（六）化疗护理

耐心向病人解释，取得有效的治疗配合，注意观察药液对血管壁的刺激，发现有外渗现象，立即更换注射部位并对局部行普鲁卡因封闭。化疗期间应注意观察有无皮肤瘀斑、齿龈出血及感染等反应。

（七）预防感染

接受治疗后的癌症病人，白细胞减少，免疫力低下，故要保持病人房间安静整洁，保持口腔、皮肤清洁，减少与外界接触和会客：降低感染机会。

（八）临终支持

满足病人基本生理需要，有效的控制疼痛，尽可能减少病人的痛苦和烦恼，努力协助病人实现各种愿望，鼓励家人陪伴，感受家庭的温暖和幸福，使病人尽可能享受最后的时光。医。学教育网搜集整理指导家人帮助病人尽可能完成未完成的工作和愿望，使病人临终前感到人生无憾并获得最后的乐趣，尊重病人的愿望，让其有尊严的离开人间。

（九）健康教育

1.保持心情舒畅帮助病人正确对待疾病，认识疾病治疗的作用，协助家人鼓励病人坚持治疗。重新调整生命价值观，建立克服功能障碍的决心，正确对待剩余生命。

2.注意营养向病人及照顾者讲解保证营养供给的重要性，鼓励主动进餐，餐前心情要快乐，以增进食欲，进食易消化、营养丰富、高维生素食物，少量多餐保证热量的摄取。

3.运动与康复鼓励患者坚持运动和训练，体弱者可进行床上运动，包括主动运动和被动运动，防止肌肉挛缩、畸形，增强机体体力，预防感染。术后协助病人尽可能恢复自理能力，提高生存质量。

4.定期复查强调定期复诊检查的重要性，教育病人按期预约进行监测和体检。