乳腺癌的健康宣教

蒙蒙 · 发表于 2012-7-1 21:55:46

一. 术前需要做哪些准备
外科手术有一定的危险，故术前必须做好各项准备，例如：B超、心电图、X光、肝肾功能检查、尿粪、血常规等检查，医生要根据这些检查情况为病人选择治疗方案。故患者入院后不要随意离开病区，以免影响术前检查，担搁治疗。
二. 术后营养的需求
乳腺癌根治术后，手术创面较大，渗血渗液多，且体液消耗也大，因此，术后饮食应该注意。饮食以易消化的高蛋白加丰富维生素为宜，例如鸽子、墨鱼、瘦肉等以及多种蔬菜、水果，使机体体力早日康复，促使创面愈合，并能够耐受术后治疗。
三. 术后患肢功能锻炼要点
A. 术后24小时活动腕关节；
B. 术后1—2天练习伸指、握拳简单动作；
C. 术后2—3天练习屈肘、屈腕，坐位屈肘前臂伸屈动作；
D. 术后3—5天用患肢手摸同侧肩和耳，--对侧肩和耳；
E. 5—7天，练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬举91度；
F. 7—10天，练习患者上举，进行“爬墙”运动，以后逐日增加运动量；
四.术后患肢的保护
术后由于淋巴结的清扫，淋巴管被切开，使淋巴回流受阻，术后患肢易水肿，若处理不当，易引起淋巴管炎，使上肢水肿加剧。所以平时应注意：
A. 不在患肢抽血、静脉注射；
B. 患肢不提重物；
C. 避免患肢皮肤破损及感染；
D. 避免蚊虫叮咬。
五.化疗阶段需注意的事项及乳癌常用化疗药物的毒副作用
由于肿瘤细胞与正常细胞缺少根本性的代谢差异，所以所有的抗癌药物都不可避免会对正常组织引起损害。乳腺癌化疗主要的反应有：
A. 化疗药物会影响胃或大脑呕吐中枢使人恶心呕吐；
B. 阿霉素类药物可引起患者脱发、心脏损害；
C. 化疗可抑制骨髓产生红细胞的能力，使患者感到虚弱、疲劳、头晕或气急；
D. 化疗药物影响骨髓造血功能，使白细胞下降，同时易造成全身各部位感染，如口腔、皮肤、肺、肠道等；
E. 有些化疗药物会影响肠粘膜细胞引起腹泻；
F. 化疗可直接引起便秘，这也可能是化疗后患者活动减少，饮食结构不合理造成；
G. 环磷酰胺可刺激膀胱引起尿痛、尿急、尿频、发热等症状。
由于化疗药物的副作用，故在化疗期间应多饮水，以减轻药物对肾的损害，饮食上以清淡易消化的食物为宜。由于胃肠道的反应，在化疗时可听听音乐，或看一些文艺书刊，以减少对药物的恐惧感。放松大脑从而调整紧张情绪，保障化疗的顺利进行。
六.出院后需注意事项
A.注意休息，劳逸结合，适当参加户外活动，以增加机体免疫力。
B.内衣选择柔软、宽松、全棉，以减少局部对皮肤的刺激。
C.饮食以高蛋白、易消化、维生素为宜，例如各类蔬菜瓜果等。术后一般不必忌口，但对某些含有激素成分的食品及保健品应慎用。
D.每次化疗前，应检测白细胞，低于4000应暂停化疗并及时就医。
E.按医生的嘱咐定期进行门诊随访。
F.术后继续进行患肢功能锻炼。
G.保持舒畅的心情，正确对待疾病。
H.外形的美观，可在定点的商店购买特制的乳罩，病区亦可为您提供方便。