揭秘日本医疗体系 不服不行

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揭秘日本医疗体系 不服不行

来源：青网
最近都是各种关于医院的话题。国内的医疗制度让人堪忧。


那么今天，编辑带你们来看一看日本的医院是怎样的吧


日本公立医院少，民营医院占日本医院总数的近70%。除了许多医疗集团和大学的附属医院外，还有很多的私人诊所（欢迎已开诊所、想开诊所的医生和投资人添加zslm619微号申请加入诊所投建管微信群）。


在日本医院看病，和国内有着较大的不同。为了更高效的利用医疗资源，日本实施了分工明确的大医院和小诊所的分诊制度，在收费的透明化上也非常值得借鉴。


关于医院，现在的人们，基本都有这样一个心理。“就一点小病，挺挺就过去了，别去看医生了，多费钱。”医疗收费这块也一直是个争议的焦点。看看日本方面是怎么做的吧~

就跟我们的社区诊所的存在差不多，不过和我们的看看小病的社区医院不同。日本的私人诊所很多都是有专业方向性的，什么内科、外科、妇产科、眼科、牙科等等，很具有专业性的专科诊所。



因为诊所基数大，分摊开去每家诊所的病人基本不会很多，排队时间也能节省下来。普通的病症诊所就能解决，也不需要跑去大医院人挤人了，这也算是一种分流。而如果在诊所内无法解决，那么医生会写一封推荐信，包括你的症状和其诊断结果，让你去看下一个医生或者去大医院。







日本医院看病流程：
1. 先在柜台缴交健康保险卡领取挂号证。
2. 初诊的话需填写初诊单（个人基本资料）。
3. 填写问诊表（填写个人病史、是否对药物过敏等等）和 量体温。
4. 医生诊断后到柜台结帐领取处方签。
5. 拿着处方签到附近的药局自行购买药物。
你来到大医院前，需要干的一件事就是……预约！医院会帮你安排就诊日期，你可以根据预约的时间来医院就诊即可。不预约就是排队的节奏，这样就不知道排到何时去了。


进了医院，首次就诊的就需要填写初诊单和问诊单。





需要你详细填写你的个人信息，病史、有无过敏源、是否吸烟喝酒等等。


挂号也有专门的窗口，帮助病人选择需要挂号的科室。


看医生时是一对一问诊，轮到的患者被叫进去，其他的病人都需要等待在外面。当就诊完毕去结账后，再领取医生开的处方签。


然后你就需要按着处方签自行去附近的药点买药。


日本的医和药是分开的，也就是说在医院里你没法买药，你只有拿着处方签去专门的处方药店买药。这种处方药店基本在诊所或医院附近都能找到。一般情况下，医生开出的处方签有效期为四天，如果超出天数了就需要重新去看医生，获得新的处方签。






你去药店买药时需要携带一本“药手帐”。这个本子记录了你的个人信息、你的病史、药的服用历史、是否有过敏原等，在哪个医院看的哪个医生开的什么药均有记录，而且是全药店通用的。药店店员基本都会询问你是否有携带药手帐。如果你是第一次去药店取药的话，药店都会帮你办理一本药手账。



当然随着科技的进步，电子化药手帐也在逐步推行中。


因为医生是按你的病况开药的，比如医生判断你这个病大概3天可以好了，就会开你所需药的3天份，那么你去药店拿回来的也就是3天份的药，用纸袋子装好分成一份一份的。偶尔也有可能出现你一天就能好的病，最后你拿回来一颗药的情况也会出现。


然后药剂师也会把你需要服用的药物做表来给你说明。告诉你，你拿到的药的名字、价格、服用方法、治疗目的、会产生的不良反应等。





▼每次买的药都清楚的写在手帐上



药袋，是这个样子的。





日本的药品由政府统一定价，你随便去哪家药店，同一个药都是统一的价格。
医生和药不挂钩，不会出现开高价药的情况，医生的职责只需要默默看病就可以了。而对病人来说，看病费用也不会高的太离谱。


日本是采用全民医保的。如果没有参保去看医生，会被要求支付高额的医疗费。除有就业资格的参加社会保险外，其余的都要加入国民健康保险。其中也包括在日1年及以上的外国人。这样看病时个人只需要承担30%即可。手续在各个地方市、区政厅办理，每月缴纳保险费。没有收入的外国留学生的保险费通常可以得到减额。这样看病以及买药时，个人只需要承担30%即可，另外的70%则有日本政府承担。



去医院看病时如果加入了健康保险，诊疗费大约是1500日元～2500日元 ，没有健康保险的情况5000 日元～8500 日元。如果是急诊又没有保险的情况，费用10000 日元～ 15000 日元左右，但金额还是会依病况而有所不同。以上都不包含另外到药局领药的费用。


单看日本的医疗费其实是比较贵的，但有了健康保险后只需承担30%，考虑到与日本人较高的收入就可以完全可以承担了。


日本医院的挂号、缴费方式：
病人先要电话或网络预约，然后医院安排就诊日期，患者根据预约的时间来医院就诊，这从制度上杜绝了倒号现象。


另外，日本医院施行医药分离，医生只负责问诊、开处方。关于患者从何处购药与医院及医生无关，从制度上杜绝开高价药、药品回扣等现象的发生。


▼日本看病时的收据

日本医院基本不会出现乱开高价诊疗项目、过度医疗的现象，日本医疗费收据上一般都会详细打出具体项目和费用，如果对收费有疑问，可以向保险公司反映。


付费方式大多数在柜台付现金，有些大医院还会设置自动缴费机，拿着印有条码的单子到缴费机前扫描，机器就会显示缴费明细，缴完费后会出现收据及领药单，再拿到领药柜台换取处方签。





日本看病常见费用：
初·再诊费
初诊费就是第一次往该医院看病的费用，因为要登记和做病历卡，要收取行政费用，不包括该次的治疗费。如再次看同样的病症，所需要的治疗费为再诊费。初诊费要比再诊费高3倍，同一种病在同一家医院继续治疗时，医疗费会比较便宜。


初·再诊费由年龄及检查时间决定，例如：3岁未满孩子的费用差不多是普通人的两倍，晚上10点以后的急症费为平时的三倍左右。


检查费
为了查询患者生病的原因、了解伤、病的程度，所需要的费用称为检查费。不同检查的费用也不同，如心电图检验，血液检验等，都有详细的规定。


住院费
住院费根据医院的体制，护理环境，患者年龄和疾病等决定。费用包括住院时的管理费·医疗管理费·伙食费·护理费·药费·注射费·检验费·手术费·处理费·理疗费等。住院费可以使用健康保险。但不含住院的餐费、病房差额费及病号衣的使用费等。


手术费
手术前的麻醉等全部包括在手术费当中。一般一个小小的手术都要上万日元。其中美容整形手术、人工流产手术、矫正牙齿手术等不适用于健康保险的范围之内。


药费
日本每一家医院周围都会有好几家药店，拿着医生开的处方买药时、只要出示保险证就可以使用健康保险。这个和药妆店不同，这里通常只卖药，而且日本的药价几乎都是统一的价格，病人可以清楚的知道自己承担的都是什么费用。



看完日本的医疗制度你们有什么想法呢？


天朝的医疗制度的确还存在许多不完善的地方。真正的差距在于医疗体制的合理性，在于医生和医院是不是真正从患者身上出发来解决问题。诚然，魏则西的不幸不由百度一个人背锅，莆田系医院的存在发人深省。切实加强监管审核体制，有效保障看病就医的安全性，是我们亟需努力的重点和方向。


向每一个学医的有志之士致敬！